Tarieven specialisten Curaçao niet aangepast

DONDERDAG, 23 MEI 2013

WILLEMSTAD — Het land Curaçao handelt onrechtmatig jegens de medisch specialisten inzake het uitblijven van een aanpassing van de consulttarieven. Dat heeft de rechter maandag in een vonnis uitgesproken. Desondanks dwingt de rechter de regering er niet toe om de tarieven aan te passen.

De rechter waakt ervoor om op de stoel van de overheid plaats te nemen. De overheid heeft namelijk een ruime mate van beleidsvrijheid. Zeggen hoe de regering haar financiën ten behoeve van de gezondheidsvoorzieningen moet inrichten is volgens de rechter dan ook niet aan de orde. Wel tikt de rechter de regering op haar vingers. Zo zou de regering zich niet genoeg hebben ingespannen om de nieuwe beloningsstructuur voor zorgverleners (NBG) soepel te laten invoeren. Als de overheid van haar kant meer haar best had gedaan om de informatie voor de tariefvaststelling boven tafel te krijgen, had er als voorschot op de NBG een tussentijdse tariefsaanpassing hebben kunnen kunnen plaatsvinden.

De Vereniging Medisch Specialisten Curaçao (VMSC) heeft de zaak tegen de overheid aangespannen omdat de huidige SVB-consulttarieven sinds 1986 niet zijn aangepast, terwijl die van de huisartsen wel in 2009 zijn verhoogd. Hierdoor zijn de consulttarieven van de huisartsen grotendeels iets hoger komen te liggen dan die van de medisch specialisten. De VMSC beoogde via de rechtszaak een einde te maken aan deze ontstane discrepantie. Bovendien heeft de toenmalige gedeputeerde van Volksgezondheid toegezegd om de tarieven aan te passen. Het Bestuurscollege is toentertijd akkoord gegaan met de nieuwe verhoogde tarieven. Echter de uitvoering hiervan is achterwege gebleven.

Inmiddels zou het land streven naar de invoering van een nieuw tarievenstelsel, de zogenaamde NBG. Daaraan is de invoering van het Geïntegreerd Medisch Specialistisch Bedrijf (GMSB) en de basisverzekering ziektekosten gekoppeld. Vanwege de precaire financiële situatie van het land heeft de regering ervoor gekozen om de tarieven in september 2011 niet aan te passen. Volgens de rechter strookt het regeringsbesluit niet met het zorgvuldigheidsbeginsel omdat het besluit om geen tussentijdse tariefsaanpassing te doen niet zorgvuldig tot stand is gekomen omdat de relevante data hiertoe ontbraken. De rechter stelde aldus de VMSC in het gelijk zonder de vordering van de medisch specialisten toe te kunnen wijzen. Het land Curaçao moet de proceskosten voor rekening nemen.

Bron: Amigoe Curaçao

Druktank Curaçao alleen in gebruik bij duikongevallen

MAANDAG, 20 MEI 2013

WILLEMSTAD — De grootste zorgverzekeraar op het eiland, de SVB, vergoedt de behandeling van duikongevallen in de hyperbare kamer alsook chronische wonden. Het St. Elisabeth Hospitaal (Sehos) kiest er voorlopig voor slechts bij duikongevallen de hyperbare kamer (druktank) in te zetten. Volgens medisch directeur Cai Winkel zijn de tarieven veel te laag om mensen bij indicaties voor andere ziektes in de druktank te behandelen.

Winkel: “Het ziekenhuis legt zich voorlopig alleen maar toe op het behandelen van duikongevallen. Dat is essentieel en moet vooropstaan. Het ziekenhuis heeft namelijk de verplichting om duiktoeristen in geval van problemen hulp te kunnen bieden.” Met hyperbare zuurstoftherapie kunnen onder meer patiënten behandeld worden die door bestraling schade hebben aan botten en/of weke delen en diabetici met slecht genezende wonden aan hun voeten.

Patiënten zouden zich, conform de procedures van de SVB, via een doorverwijzing van hun huisarts of specialist voor wondbehandelingen bij het Sehos kunnen melden. Het Sehos neemt deze patiënten echter voorlopig niet aan. Volgens Winkel is het zorgtarief te laag om de druktank rendabel te kunnen exploiteren. “Het tarief is per tijdseenheid, dus 250 gulden per uur. Daarvoor heb je continu vier man personeel nodig om de tank te kunnen draaien. Net als alle andere zorgtarieven is dat niet kostendekkend”, zegt Winkel. “Maar als er een duikongeval is, dan gaan we dat opvangen. Al hoop ik dat duikers zo veel mogelijk duikongevallen vermijden.”

Curaçaose patiënten kunnen in feite al sinds Koninginnedag terecht voor een behandeling in de druktank. Winkel: “Het werkt perfect en is klaar voor eventueel aanbod van patiënten.” Het Sehos begon in april met de installatie van de druktank. De in Nederland woonachtige decompressiearts Michiel van der Huls heeft daarbij geholpen. Daarvoor werden een twintigtal personeelleden in november en december vorig jaar opgeleid om de hyperbare geneeskunde toe te kunnen passen. Richard ‘Dick’ Rutkowski verzorgde de training. Hij is een pionier op het gebied van hyperbare geneeskunde in de Verenigde Staten. De officiële opening van de druktank, met onder meer hoogwaardigheidsbekleders en de pers, zal op een nader te bepalen tijdstip plaatsvinden.

Bron: Amigoe Curaçao

Private verzekeraars ziektekosten Curaçao teleurgesteld

MAANDAG, 20 MEI 2013

WILLEMSTAD — De private ziektekostenverzekeraars zijn ‘uitermate teleurgesteld’ over de opstelling van de SVB. Dat blijkt uit een schrijven van de Curaçao & Bonaire Insurance Association, waarin zij verenigd zijn. De CBIA wil een aantal punten gewijzigd zien in de Basisverzekering Ziektekosten (bvz). Volgens de SVB moet de associatie echter bij de minister van Gezondheid zijn.

Op 27 maart vond een overleg plaats tussen de SVB-directie en de private ziektekostenverzekeraars. De verzekeraars overlegden een lijst met de punten die volgens hen gewijzigd dienden te worden in de Basisverzekering Ziektekosten. SVB gaf aan met een reactie te zullen komen op alle door de CBIA genoemde punten. De CBIA meldt dat ze nu, na meer dan vijf weken, een teleurstellende reactie van de SVB heeft ontvangen. “De SVB herhaalde namelijk in haar reactie heel duidelijk dat zij slechts een uitvoerende rol heeft bij de basisverzekering ziektekosten en dat niet zij de wet hebben gemaakt. Voor alle door de CBIA beoogde wijzigingen in de wet verwees de SVB naar de minister. SVB toonde geen enkele bereidheid om haar mening te geven over de door CBIA noodzakelijk geachte wijzigingen in de wet.”

In februari hadden de ziektekostenverzekeraars echter al contact gezocht met minister Ben Whiteman (PS) van Gezondheid. Zij wilden praten over het feit dat volgens hen ‘verschillende onderdelen van de basisverzekering niet in het belang zijn van degenen die ofwel reeds een private ziektekostenverzekering hebben, dan wel een private ziektekostenverzekering zouden willen hebben’. De minister stelde toen voor dat de verzekeraars een gesprek zouden hebben met de SVB, om inzicht te verkrijgen hoe deze instantie aankijkt tegen hun voorstellen voor reparatiewetgeving van de bvz.

De teleurgestelde CBIA zegt nu niets anders te kunnen doen dan weer contact opnemen met de minister. “We willen met de minister bespreken hoe de belangen en rechten van de degenen die een private ziektekostenverzekering hebben en deze wensen te behouden, gewaarborgd kunnen worden. Ervaring leert dat in de meeste gevallen de premie van een private ziektekostenverzekering veel lager is dan die van de basisverzekering ziektekosten. Tevens is de dekking veel uitgebreider bij de private ziektekostenverzekering.”

De CBIA blijft hameren op een aantal (averechtse) gevolgen van de bvz. Zo laken zij het verlies van vrije keuze voor de burgers. Mensen worden bijvoorbeeld verplicht bij de SVB verzekerd als ze veranderen van baan, ook al waren zij bij hun vorige werkgever privaat verzekerd. Ook vallen alle nieuwgeborenen onder de SVB, ook al zijn de ouders privaat verzekerd en willen zij hun baby hierin meeverzekeren. Tevens vallen allen die zich nieuw op Curaçao vestigen onder de bvz, of ze het willen of niet. De CBIA wijst op het gevaar dat de bvz ‘een gratis ziektekostenverzekering dreigt te worden voor alle (buitenlandse) personen met een inkomen beneden 1000 gulden, op kosten van ons als belastingbetalers’. “Dit kan nooit de bedoeling zijn geweest van de wet. En Curaçao zal dit financieel bezien ook niet kunnen dragen.”

De CBIA maakt zich ook ernstige zorgen over de uitgaven van de SVB. “De SVB bewijst al jaren dat ze de openbare ziektekosten niet op een financieel gezonde wijze kan beheren. Uit het financieel jaarverslag van 2011 is te zien dat het fonds Ziekteverzekering met een tekort kampt van ruim 81 miljoen gulden. De overheid staat garant voor deze tekorten. Dus, met onze belastingmiddelen worden deze tekorten van de SVB vergoed. Concreet betekent dit voor u als burger dat twee keer betaalt aan de SVB. U betaalt premies voor alle openbare fondsen die de SVB beheert. De tekorten die door de overheid worden aangevuld, worden betaald uit de algemene middelen. Kortom, belastinggelden die eveneens door u worden betaald.”

De CBIA wil dat de door haar benadrukte punten nu, in de reparatiewetgeving, worden aangepast. “We hebben begrepen dat de minister het voornemen heeft om een nieuwe wet te maken ter vervanging van de basisverzekering ziektekosten. Dit zal de nodige tijd in beslag gaan nemen. We kunnen niet wachten op een nieuwe wet.”

Bron: Amigoe Curaçao

Inwoners van Curaçao moeten zelf ziektekostenverzekering kunnen kiezen

15-03-2013, CURAÇAO – De CBIA (Curaçao & Bonaire Insurance Association) wil dat de overheid spoedig wijzigingen aanbrengt in de nieuwe basis ziektekostenverzekering (BZV). De organisatie wil de toegezegde reparatiewetgeving terug zien en dat de bevolking weer zelf een ziektekostenverzekering kan kiezen.

“Daarnaast verzoeken we de overheid om degenen die een private ziektekostenverzekering hebben, van alle faciliteiten gebruik kunnen blijven maken die hun private verzekering biedt. Zonder dat ze bij een onderbreking noodgedwongen onder de werking van de basisverzekering ziektekosten komen te vallen”, zegt de CBIA in een persbericht. “Vergeet immers niet: Curaçao kent geen AZV, maar een basisverzekering ziektekosten die primair bedoeld is voor degenen zonder een ziektekostenverzekering.”

Overleg wijzigingen
In februari werd de nieuwe BZV ingevoerd. Op 27 maart vond het overleg plaats tussen de directie van de SVB en de private ziektekostenverzekeraars. De verzekeraars overlegden een lijst met de punten die volgens hen gewijzigd dienen te worden in de BZV. De SVB gaf toen aan met een reactie te komen op alle door de CBIA genoemde punten. “Deze week ontving de CBIA na meer dan vijf weken, een reactie van de SVB”, zegt de CBIA. “De private ziektekostenverzekeraars zijn uitermate teleurgesteld over de opstelling van de SVB. De SVB herhaalde namelijk in haar reactie heel duidelijk dat zij slechts een uitvoerende rol heeft en dat zij niet de wet hebben gemaakt. Voor alle door de CBIA beoogde wijzigingen in de wet verwees de SVB naar minister Ben Whiteman van Gezondheid.”

Keuze
De CBIA vindt dat de degenen die een private ziektekostenverzekering willen en kunnen betalen, deze mogelijkheid moeten behouden. “Ze kunnen niet gedwongen worden om bij de SVB verzekerd te zijn, ook als ze dat nadrukkelijk niet willen. Alles wijst erop dat de basis ziektekostenverzekering een gratis ziektekostenverzekering dreigt te worden voor alle (buitenlandse) personen met een inkomen beneden duizend gulden. Op kosten van ons als belasting betalers. Dit kan nooit de bedoeling zijn geweest van de wet. En Curaçao zal dit financieel gezien ook niet kunnen dragen.”

Inefficiënt
Daarnaast kaart de CBIA aan dat mensen met een parttimebaan geen aanspraak hebben op ziekengeld op het moment dat zij ziek worden. “Een ander negatief gevolg van de basisverzekering ziektekosten is dat de werkgever en ook de werknemer zich maandelijks bij twee instanties moeten vervoegen: de ontvanger, voor het betalen van de premie voor de basisverzekering ziektekosten, en de SVB voor het betalen van de premie voor de ongevallenverzekering en de premie voor het ziekengeld. Dit is zonder meer inefficiënt.”

Uitgaven
Tot slot zegt de CBIA zich ernstig zorgen te maken over de uitgaven van de SVB. “De SVB bewijst al jaren dat ze de openbare ziektekosten niet op een financieel gezonde wijze kan beheren. Uit het financieel jaarverslag van 2011 is te zien dat het fonds Ziekteverzekering met een tekort kampt van ruim 81 miljoen gulden.” De CBIA zegt dat de overheid garant staat voor deze tekorten en dat dit inhoudt dat de tekorten van de SVB met belastinggeld worden vergoed. “Concreet betekent dit er door de burger twee keer wordt betaald aan de SVB. U betaald premies voor alle openbare fondsen welke de SVB beheert inclusief ZV en de tekorten die door de overheid worden aangevuld, worden betaald uit de algemene middelen. Kortom belastinggelden die eveneens door u worden betaald”, aldus de CBIA.

Bron: Versgeperst Curaçao

SVB Curaçao gaat flink besparen op medicijnen

DINSDAG 14 MEI 2013, WILLEMSTAD – In april van dit jaar is de ‘Lijst maximumprijzen geneesmiddelen’ aangepast door de demissionair minister van Economische Ontwikkeling, Steven Martina. Dit staat op de website van de Sociale Verzekeringsbank  (SVB) te lezen in een officieel publicatieblad.

AD 14-5-2013 Geneesmiddelen SVB

geneesmiddelenlijst SVB

Bron: Bron: Antilliaans Dagblad

Geen dieetzorg sinds invoering basisverzekering op Curacao

DONDERDAG, 25 APRIL 2013

WILLEMSTAD — De diëtisten op het eiland kunnen sinds de invoering van de basisverzekering ziektekosten geen zorg verlenen aan SVB-patiënten. Volgens de vereniging van diëtisten DSC is er vooralsnog geen deugdelijke overeenkomst bereikt met de overheid inzake personen die onder de basisverzekering vallen.

Volgens DSC-voorzitter Graciela Elhage-Medina maken de door de overheid eenzijdig opgelegde voorwaarden het onmogelijk om op verantwoorde wijze de vereiste dieetzorg te verlenen. “De diëtisten zitten in onzekerheid. Er is niets concreets met ons afgesproken”, legt Elhage-Medina uit. Zo legt de overheid verouderde tarieven op. De tarieven van 2001 zouden weer gaan gelden voor de vijftien diëtisten op het eiland. Volgens Elhage-Medina kan haar beroepsgroep op deze wijze niet op een fatsoenlijke en verantwoorde wijze dieetadvies geven.

Ook laken de paramedici de communicatie tussen de overheid en de zorgverleners. Pas een maand na de invoering van de basisverzekering kregen de diëtisten informatie. Zij betreuren het dat zij alle afspraken met en behandelingen van patiënten vallend onder de nieuwe basisverzekering (SVB, FZOG, SGTZ, PP) moeten uitstellen. Sinds februari worden deze behandelingen op de lange baan geschoven. Afspraken en behandelingen van alle andere verzekerden (particulieren en ambtenaren) gaan gewoon door. Voor hen geldt nog het toentertijd door BZV afgekondigde tarief.

Kosten Sociale Verzekeringsbank te hoog op Curacao

24 APRIL 2013

Besparingen zorg blijven nog uit, alleen uitgaven medicijnen minder

WILLEMSTAD – De SVB moet nu zelf ook zuiniger gaan draaien en de jaarlijks stijgende kosten terugdringen.

AD 24.04.13CUR1

Inspectie Gezondheidszorg doet aangifte tegen twee Curacaose medici

18 APRIL 2013

Fraude, vervalsing dossiers en vervalste declaraties

WILLEMSTAD – Door de Inspectie Gezondheidszorg is aangifte gedaan tegen twee medici, werkzaam op Curaçao, wegens fraude.

AD 18.04.13CUR1

DONDERDAG, 18 APRIL 2013

WILLEMSTAD — De Inspectie voor de Volksgezondheid zal zeer binnenkort een klacht indienen bij het Medisch Tuchtcollege naar aanleiding van de fraudezaak onder medisch specialisten. Dit bevestigt zowel waarnemend inspecteur Joe Alcalá als inspecteur Gezondheidszorg Jan Huurman.

Volgens Huurman zal hij vandaag of morgen naar het tuchtcollege stappen. De formulering van de klacht is in een afrondende fase, aldus Huurman vanochtend. De stap naar het tuchtcollege volgt na de eerdere gang naar het Openbaar Ministerie (OM). Vorige week vrijdag heeft Huurman aangifte gedaan van declaratiefraude door twee medisch specialisten. Het OM zal de documentatie doornemen om te beoordelen of de zaak strafrechtelijk vervolgbaar is.

Doordat fraude formeel niet onder de Inspectie valt is er intern besloten om toch aangifte te doen bij het OM, vertelt Alcalá. “De functie van de Inspectie is om aanwijzingen van eventuele fraude door te geven. Het verdere onderzoek doen wij niet.” Huurman verzamelde genoeg aanwijzingen, die vrijdag zijn overgedragen. De inspecteur stuitte op een zaak waarbij een medisch specialist contant geld van een patiënt heeft aangenomen en vervolgens een andere verrichting heeft gedeclareerd. Volgens de Inspectie hebben de artsen in strijd met het goede gedrag van medici gehandeld. De aanwijzingen zijn schriftelijk vastgelegd en ondertekend door de betreffende artsen. In beide gevallen zijn er vervolgstappen aan deze schriftelijke schuldbekentenissen verbonden. Alcalá: “De Inspectie vindt dat bepaalde dingen niet kloppen. Het Medisch Tuchtcollege kan naar aanleiding van de klacht een strafmaat opleggen. Een berisping, waarschuwing of boete. Ook kan een arts tijdelijk uit het ambt worden gezet. Die beslissing is niet aan de Inspectie. Wij vragen geen strafmaat, maar bieden slechts de klacht aan.”

Het Medisch Tuchtcollege op Curaçao bestaat uit een rechter en twee leden (artsen) die benoemd zijn door de minister van Gezondheid. Voorzitter is hofpresident Lisbeth Hoefdraad. Een van de leden is chirurg Jeannouel van Leeuwen.

Ook publieke zorgverzekeraar SVB is een onderzoek gestart naar mogelijke fraude door zorgverleners. Dit onderzoek is deels afgerond. De directie van SVB verwacht het binnen een maand af te kunnen sluiten. Half februari kaartte Huurman zijn vermoedens over grootschalige fraude binnen de gezondheidszorg aan. Volgens Huurman zijn er sterke aanwijzingen dat het probleem wijder verbreid is. Ook huisartsen zouden hierbij betrokken zijn. Volgens de inspecteur is het systeem op Curaçao lek en wordt hier door de SVB slecht op toegezien. Tot op heden is de identiteit van de betrokken specialisten niet onthuld. Wel zou het onder anderen om een algemeen chirurg gaan.

Ook Arubanen met AOV-gat mogelijk in aanmerking voor reparatietoeslag

WOENSDAG, 17 APRIL 2013

ORANJESTAD —De extra reparatietoeslag voor gepensioneerden die alleen van een AOV-uitkering leven, geldt mogelijk ook voor een andere groep. Namelijk voor degene die minder uitkering kregen, omdat ze bijvoorbeeld in het buitenland verbleven.

Vanaf je vijftiende jaar bouwt iedereen die legaal op Aruba verblijft pensioen op. Een volledige AOV-uitkering krijgt iedereen vervolgens vanaf zijn of haar zestigste. Wie echter in het buitenland verblijft, heeft een pensioengat. Voor deze groep zou nu ook de extra reparatietoeslag van 50 florin maandelijks bovenop het pensioen gaan gelden. Dat zegt directeur Edwin Jacobs van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) op basis van het concept-wetsvoorstel dat inmiddels bij het parlement ligt voor behandeling. Het wetvoorstel wijzigt de bestaande wet voor reparatietoeslag om de extra uitkering te regelen die eind vorig jaar in de Sociaal Dialoog is afgesproken.

Begin januari kondigde de minister van Financiën echter vooruitlopend op deze wetswijziging een decreet af om de extra reparatietoeslag al uit te gaan betalen. Uitvoerder SVB ging toen direct aan de slag om dat te regelen. 17.141 gepensioneerden kregen een brief en moesten dus een verklaring invullen en inleveren indien zij in aanmerking kwamen. Ze moesten daarbij met name opgeven dat zij naast het AOV-pensioen geen andere inkomsten hadden. Uit een eerste berekening haalde SVB zelf al dat het aantal personen dat in aanmerking kwam, zo’n 10 tot 11.000 personen zouden zijn. Wie voor 15 maart het formulier invulde, kon het extra geld nog begin april met de uitbetaling van het pensioen krijgen. Uiteindelijk betaalde SVB op 3 april aan 5118 gepensioneerden de extra reparatietoeslag uit over de maanden januari tot en met april (totaal van 200 florin). Het kostte de staat 1,23 miljoen florin, aldus Jacobs. De extra reparatietoeslag wordt namelijk rechtstreeks uit de begroting van het Land betaald. In totaal kreeg SVB 5471 formulieren terug. Degene die dus later dan 15 maart waren, krijgen het extra bedrag nu in mei.

De extra reparatietoeslag kost de staat zo’n 6 tot 7 miljoen florin, aldus berekeningen van SVB. Dit komt bovenop de 11 miljoen florin van de al bestaande reparatietoeslag die sinds 2011 aan zo’n 20.000 personen wordt uitgekeerd.

Vereniging Bedrijfsleven Curaçao: Snelle reparatiewetgeving Basisverzekering Ziektekosten geboden

DONDERDAG, 04 APRIL 2013

WILLEMSTAD — Volgens de VBC (Vereniging Bedrijfsleven Curaçao) is een groot aantal onderdelen van de ontwerp-landsverordening Basisverzekering Ziektekosten (bvz) onduidelijk of sorteren ze ongewenste effecten. Snelle reparatiewetgeving is dan ook geboden. Dat meldt de VBC in een brief van 12 maart aan minister Whiteman van Gezondheid, Milieu en Natuur (GMN).

In de brief somt de VBC aandachtspunten op. Zo vraagt de vereniging zich af of bij de procesgang rond de totstandkoming van de wet de nodige zorgvuldigheid in acht is genomen. “Zou de ingrijpende nota van wijziging nummer 6 niet eerst voorgelegd moeten worden aan de Raad van Advies en/of de SER? Is conform vigerende regels van het staatsrecht en de staatsregeling gehandeld? Kan gesproken worden van een rechtmatig tot stand gekomen wettelijke regeling?” zo vraagt de VBC zich af. Ook is er zorg over de positie van de private verzekeraars: “In tegenstelling tot wat overeengekomen is bij de nationale dialoogsessies, voorafgaand aan deze wet, worden private ziektekostenverzekeraars thans geconfronteerd met een sterfhuisconstructie. Zij moeten op termijn verdwijnen. Het aantasten van het bestaansrecht van deze maatschappijen druist in tegen het uitgangspunt van de regering, die herhaaldelijk heeft gesteld dat invoering en/of aanpassing van wetgeving niet mag leiden tot toebrengen van schade aan bedrijven. De bvz gaat hier dwars tegenin. Reparatie is hierbij geboden door onder meer toe te staan dat private verzekeraars ziektekostenverzekeringen blijven aanbieden.”

Monopolie SVB

De VBC vervolgt: “De SVB krijgt niet alleen het alleenrecht om basisziektekosten te verzekeren, maar ook mogen zij aanvullende verzekeringen op de markt brengen. Is er sprake van een ‘level playing field’ met de private verzekeringsbedrijven die uitgesloten zijn van het aanbieden van de basisverzekering?” En: “Waarop is de overtuiging gebaseerd dat de constructie van het instellen van één allesoverheersend uitvoeringsorgaan, een monopolie, de oplossing zal zijn voor de financiële problemen op het gebied van ziektekosten? Nota bene door een organisatie die een ziektekostenfonds beheert dat al jaren alleen maar grote tekorten produceert? Is het verstandig om beleid, uitvoering en controle in handen te leggen van één en dezelfde organisatie?”

Verzekerden

“Vanwege de ruime definitie van Kring der Verzekerden ziet het ernaar uit dat Curaçao een gratis ziektekostenverzekering voor de regio heeft ingevoerd. Is dit de bedoeling? Dient niet overwogen te worden om de kring der verzekerden in eerste instantie te beperken tot ingezetenen met de Nederlandse nationaliteit in combinatie met introductie van een verzekeringsplicht voor ingezetenen met een andere nationaliteit?” En: “Is het in een democratisch land, waar keuzevrijheid van de burgers een groot goed is, normaal dat zij ernstig in hun keuze worden beperkt ten aanzien van het consulteren van zorgaanbieders als huisarts, tandarts en apotheek?” Ook waarschuwt de VBC voor lastenverzwaring: “De introductie van de bvz leidt tot grote lastenverzwaring voor zowel de werknemers als de werkgevers. Voor de Curaçaose economie leidt dit tot aantasting van de concurrentiepositie. Kunnen er flankerende maatregelen worden verwacht om de verwachte negatieve gevolgen hiervan te compenseren? Welke en wanneer?” En: “Het wijzigen van de heffingsgrondslag waarop de premie bvz is gebaseerd, leidt tot een hoger premiepercentage en grotere lastendruk. Dit is een ongewenst effect dat gecorrigeerd moet worden.” “De huidige bvz-regeling leidt tot tweedeling van de samenleving. Is dit de bedoeling? Waarom niet een algemene ziektekostenverzekering met een basispakket voor eenieder, waarbij sprake is van acceptatie-, verzekerings- en premiebetaalplicht? Een dergelijk stelsel zou uitgevoerd moeten worden door meerdere onderling met elkaar concurrerende uitvoerders, waarbij een nominale premie wordt voldaan.”

Concluderend vindt de VBC dat de invoering van de basisverzekering niet bepaald zorgvuldig is gegaan en dat er sprake is van grote onduidelijkheid. “De communicatie naar de burgers kan niet worden geclassificeerd als transparant, objectief, deskundig, volledig en ter zake doende. De VBC pleit voor een zo spoedig mogelijke invoering van reparatiewetgeving.” De minister heeft nog niet geantwoord op de brief.

Onvoldoende dialyseplaatsen op Curacao

26 MAART 2013

WILLEMSTAD – De SVB is al een paar maanden gedwongen om nierpatiënten naar Colombia te sturen omdat lokale dialysecentra geen nieuwe patiënten kunnen aannemen.

AD 26.03.13CUR2

Curaçaose gepensioneerden betalen dubbele premie

DONDERDAG, 21 MAART 2013

WILLEMSTAD — De Ouderenraad van ambtenarenvakbond Kodipa werd vanochtend overspoeld door telefoontjes van verontruste gepensioneerden, vertelt voorzitter Asmara Thodé. Pensioenfonds Apna heeft namelijk de premie voor de basisverzekering ziektekosten over zowel februari als maart tegelijkertijd geïnd. Hierdoor hebben oud-ambtenaren vandaag een lager bedrag op hun rekening gestort gekregen dan ze hadden verwacht.

“De gepensioneerden hebben hierdoor weinig geld over”, zegt Thodé. “Waar zijn ze mee bezig?“, vraagt de Kodipa-voorzitter zich af. Volgens haar had de overheid de gepensioneerden hiervan eerder op de hoogte moeten stellen. “Zoals het nu is gegaan is het een onaangename verrassing. De zestigplussers krijgen dit zo in hun maag gesplitst. Wil de overheid soms op deze wijze de gepensioneerden eerder in hun graf helpen en zo de overheidskosten verlagen”, aldus Thodé.

De basisverzekering ziektekosten is per 1 februari ingegaan. Toch heeft het pensioenfonds de premie van 10 procent die voor gepensioneerden geldt, over deze maand niet kunnen heffen. Dat kwam door de onverwachte invoering van de wet. De regering publiceerde het Landsbesluit basisverzekering ziektekosten op 29 januari, twee dagen voor de inwerkingtreding van de wet. Daardoor waren de uitvoeringsorganisaties hier niet op voorbereid. Bovendien werd het Apna-pensioen voor de maand februari op 21 januari gestort. De oude premie voor de ziektekostenverzekering gold toen nog. Dat betekent dat de ambtenaren over de eerste 500 gulden van hun pensioen 3,75 procent premie betaalden. Over het restantbedrag werd 10 procent ziektekostenpremie geheven. De ouderdomsverzekering was vrijgesteld van heffing. Met de nieuwe wetgeving is dat niet zo. Daar heft de SVB per 1 februari ook 10 procent over. De zorgverzekeraar kijkt naar het totale inkomen van een gepensioneerde. Een rekenvoorbeeld. Een gepensioneerde die 3000 gulden pensioen ontvangt en twee studerende kinderen heeft (is goed voor 105 gulden kindertoeslag), was voor 1 februari 2013 in totaal 268,75 gulden kwijt aan ziektekostenpremies. In de nieuwe situatie betaalt hij 396,70 gulden aan premies over zijn totale inkomen, pensioen, aov en kindertoeslag.

Uitvoeringsorgaan SVB restitueert binnen een afzienbare termijn de premie, die conform de oude situatie eind januari is geheven. Dat zegt onderdirecteur François Simon. Ook pensioenfonds Apna overweegt om de verschuldigde premie over de maand februari te restitueren en het verschuldigde bedrag uit te smeren over een aantal maandelijkse betalingen.

Eigen bijdrage voor Curacaoenaars met bvz-pas

WOENSDAG, 20 MAART 2013

WILLEMSTAD — Patiënten met de nieuwe verzekerpas van de basisverzekering ziektekosten zullen vanaf vandaag 1 gulden per receptregel moeten gaan betalen aan de apotheken. Dat maakt de Vereniging van Apothekers en Apotheekeigenaren (VAE) in een persbericht bekend.

Deze wettelijk vastgestelde eigen bijdrage van 1 gulden per receptregel is per 1 februari ingegaan met de invoering van de basisverzekering. Vanwege de haastige invoering van de wet hebben de apotheken deze eigen bijdrage tot dusver niet geïnd. Het vergoedingstelsel van de nieuwe structuur bracht onduidelijkheid met zich mee. Patiënten met een ‘oude’ verzekerpas hoeven de eigen bijdrage nog niet te betalen. Een commissie die bestaat uit financieel deskundigen van de SVB en VAE zal zich buigen over het vergoedingstelsel voor geneesmiddelen. Doel is tot redelijke prijzen te komen die voor beide partijen acceptabel zijn.

DONDERDAG, 21 MAART 2013

WILLEMSTAD — Alle verzekerden die onder de SVB vallen moeten de eigen bijdrage van 1 gulden per geneesmiddel bij de apotheken betalen. Dat meldt de SVB in een persbericht. Sinds gisteren innen de apotheken deze bijdrage per afgegeven medicijn.

Behalve patiënten met de nieuwe pas voor de basisverzekering ziektekosten moeten ook verzekerden die eerder onder de fondsen PP, SGTZ, FZOG en ZV vielen deze eigen bijdrage betalen. Door de invoering van de nieuwe basisverzekering zijn deze fondsen komen te vervallen. Doordat het niet mogelijk was om alle verzekeringspassen in een keer te vervangen heeft de SVB de geldigheid van de oude passen verlengd. Desalniettemin moeten deze ‘oude’ kaarten gezien worden als verzekeringspassen voor de basisverzekering.

Verzekeraar SVB is reeds begonnen met de vervanging van de PP-kaarten. Dat gebeurt met de steun van de ‘kasnan di bario’. PP-patiënten kunnen bij deze steunpunten langsgaan om hun kaarten te laten vervangen. Ook personen die onder SGTZ vallen zullen vanaf deze week worden opgeroepen voor een nieuwe pas. In het weekeinde is FZOG aan de beurt.

Levering van orthopedische kunst- en hulpmiddelen staat stil op Curacao

DINSDAG, 19 MAART 2013

WILLEMSTAD — De leveranciers van orthopedische hulpmiddelen op Curaçao luiden de noodklok. De branche staat al sinds januari 2013 stil doordat publieke zorgverzekeraar SVB de machtigingen voor hulpmiddelen niet meer goedkeurt in afwachting van de nieuwe structuur die de basisverzekering ziektekosten met zich meebrengt. Ook zijn de betalingen stopgezet. Dit betekent dat de leveranciers geen inkomsten krijgen, aldus orthopedisch instrumentmaker Thomas de Windt.

De orthopedische werkplaatsen doen een beroep op de overheid en de SVB om met een sluitende procedure te komen en de tarieven te verhogen. Volgens De Windt van Sentro Orto-Fisiko Kòrsou kan het zo niet verder. “Patiënten die afhankelijk zijn van orthopedische hulpmiddelen, zoals prothesen en beugels, kunnen al sinds januari 2013 niet meer geholpen worden. Dit betekent dat een aantal mensen die gewoon functioneren in het arbeidsproces, nu acuut geconfronteerd worden met rolstoelafhankelijkheid en mogelijk baanverlies. Patiënten kunnen na operaties geen hulpmiddelen meer krijgen voor de revalidatie en moeten langer in het ziekenhuis opgenomen blijven. De kosten van de gezondheidszorg lopen dus op, terwijl de bedoeling van de invoering van de basisverzekering juist bezuiniging is.”

Onduidelijkheid

Volgens De Windt is de overgang van het oude ziektekostenstelsel naar de basisverzekering allerminst soepel verlopen. Bovendien weet niemand waar hij aan toe is. Er heerst veel onduidelijkheid over welke hulpmiddelen vergoed worden en wat het tarief daarvoor is. “Door deze ontwikkeling worden de zwaksten in de samenleving het eerst gepakt, terwijl de regering juist deze groep wilde ontzien”, legt De Windt uit. “Ook het patiëntentransport van het Wit Gele Kruis is stilgelegd. Patiënten kunnen niet eens vervoerd worden. De hulpverlening ligt stil en we weten niet voor hoe lang.”

Volgens De Windt kan de branche dit niet lang volhouden. “Iedereen zit met de armen over elkaar. We kunnen niet werken, krijgen geen inkomsten, maar alle vaste lasten en premies moeten wel betaald worden.” In een persbericht dat vanuit de branche is verstuurd wordt gemeld dat de leveranciers van orthopedische hulpmiddelen 2012 al met verlies hebben afgesloten. De tot voor kort gehanteerde tarieven waren niet kostendekkend en hebben al tot grote problemen bij de orthopedische werkplaatsen geleid.

Volgens de orthopedisch instrumentmaker ontbreekt er bij de SVB alle realiteitszin. Zo zouden met de invoering van de basisverzekering de tarieven uit 1996 weer gehanteerd worden. Dat is een lager tarief dan het laatst gehanteerde uit 2005. Volgens De Windt denkt de overheid geld te besparen door de tarieven te verlagen, maar volgens hem zou de overheid meer voordeel behalen door efficiënter te draaien. Door de papierverwerking bij de SVB sneller te laten verlopen zullen volgens hem de kosten in de gezondheidszorg dalen. “Als de orthopedische werkplaatsen op Curaçao het niet meer kunnen volhouden en moeten sluiten, dan zullen alle patiënten naar het buitenland gestuurd moeten worden”, aldus de branche.

Curacaose BZV: overheidsaccountantsbureau SOAB spreekt halve waarheid

19 MAART 2013

WILLEMSTAD – De SOAB spreekt volgens het Bureau Ziektekostenvoorzieningen de halve waarheid als het gaat om de status van de accountantscontrole van de boekjaren 2011 en 2012 bij de BZV.

AD 19.04.13CUR4

Veel vragen over AOV en basisverzekering ziektekosten op Curacao

MAANDAG, 18 MAART 2013

WILLEMSTAD — De Sociale Verzekeringsbank (SVB) wordt letterlijk plat gebeld door burgers die met vragen zitten over de basisverzekering ziektekosten (bvz) en de aanpassing van de algemene ouderdomsverzekering (aov). Volgens hoofd Communicatie van de SVB, Armgard Gibbes-Sasso, heeft de sociale verzekeraar in de periode van 1 februari tot en met 15 maart in totaal 15.073 telefoontjes gekregen over deze beide onderwerpen.

De nieuwe bvz is per 1 februari van kracht geworden. De aanpassing van de aov is 1 maart ingegaan. De SVB krijgt veel telefoontjes, aldus Gibbes-Sasso. Met dit doel voor ogen heeft de SVB zes telefonistes ingezet, die specifiek zijn belast met het verstrekken van informatie over de bvz en de aov. Tevens is er een helpdesk met vier medewerkers, waarbij er één fulltime wordt ingezet.

In februari kreeg de SVB in totaal 8488 telefoontjes, voornamelijk over de bvz. Van 1 tot en met 15 maart kwamen er maar liefst 6583 telefoontjes binnen. Weer voornamelijk over de bvz, maar met een steeds maar toenemend aantal dat betrekking heeft op de aangepaste pensioenregeling. Gezien de stijging van het aantal verzoeken om informatie in de eerste vijftien dagen van deze maand, is de verwachting dat het aantal van februari in de rest van deze maand ruimschoots gehaald zal worden. Ter vergelijking, in de maand januari kreeg de SVB zo’n 9044 telefoontjes. Maar bij dit aantal zaten volgens Gibbes ook veel vragen die geen betrekking hadden op de bvz. Echter in februari waren vrijwel alle telefoontjes van personen die met vragen zaten over de toen net geïntroduceerde bvz.

Gibbes-Sasso wijst erop dat de SVB heel veel telefoontjes binnenkrijgt. “Het gaat om honderden gesprekken per dag. Kijk bijvoorbeeld naar maandag 4 februari, de eerste maandag nadat de bvz van kracht was geworden. Op die dag kregen wij 412 telefoontjes. Alle telefoongesprekken worden genoteerd. Op de 13e hadden wij er bijvoorbeeld ook 388. Het hoogtepunt was tussen half negen en negen uur ‘s ochtends toen er 41 binnenkwamen.”

De SVB heeft het op dit moment op tal van manieren druk met het verstrekken van informatie over de bvz en de aov-aanpassing. Zo heeft de sociale verzekeraar tot nu toe aan veertig informatiebijeenkomsten deelgenomen, voor groepen, bedrijven en particulieren. Verder heeft zij een radioprogramma van 14 minuten ontwikkeld dat tot nu toe werd uitgezonden op zo’n zeven lokale radiostations. Tevens heeft de SVB een folder laten maken en zal deze binnenkort huis-aan-huis verstrekken. Ook op de website van de SVB (www.svbcur.org) is informatie te vinden.

Bestuur Curaçaos Bureau Ziektekosten Voorzieningen begrijpt niets van aantijgingen

ZATERDAG, 16 MAART 2013

WILLEMSTAD — Bestuursleden van Bureau Ziektekosten Voorzieningen (BZV) hebben verbaasd gereageerd op de maatregelen die minister Ben Whiteman van Gezondheid (PS) tegen hen heeft genomen. Vanaf gisteren is hen de toegang tot het BZV-kantoor ontzegd. Volgens voorzitter Ali Abdala en secretaris Milton Yarzagaray is deze maatregel, die is ingegeven op basis van vermoedens, te ingrijpend.

Aanleiding van de maatregel is de afvloeiingsregeling die met het personeel is getroffen. Volgens Whiteman is deze noch marktconform noch te billijken. Verder schijnt de volledige overdracht van de liquide middelen aan de SVB nog niet te zijn uitgevoerd en werkt het bestuur niet volledig mee aan het door Soab ingestelde onderzoek naar het AVBZ-fonds (Lei di Labizjan).

Het bestuur schrijft in een brief aan Whiteman dat zij gisteren pas het conceptrapport van Soab hebben ontvangen. Volgens het bestuur zou het rapport na becommentariëring naar de minister worden gestuurd. Dat de minister nu al conclusies trekt vinden zij dan ook niet correct. Nu de bestuursleden geen toegang meer hebben tot de faciliteiten van BZV is hen ook de mogelijkheid ontnomen om zich adequaat te verweren. Het bestuur heeft immers geen toegang meer tot de stukken, die als onderbouwing kunnen worden gebruikt. Tot uiterlijk 18 maart kan het bestuur op het rapport reageren. Volgens de bestuursleden vertoont het stuk diverse tekortkomingen.

Naast Abdala en Yarzagaray bestaat het bestuur uit Marius Römer en Ivan Asjes.

Curaçaose apothekers strijken hand over het hart

VRIJDAG, 15 MAART 2013

WILLEMSTAD — Minister Ben Whiteman van Gezondheid (PS) wil zo snel mogelijk het conflict met de Vereniging van Apothekers en Apotheekeigenaren (VAE) oplossen. Het verzoek van de VAE om zolang het onderzoek naar de kosten van de apotheken niet is afgerond de oude regelingen te hanteren, is volgens Whiteman in strijd met de wet.

Vanwege het conflict tussen de overheid en de VAE hebben de apothekers een actie aangekondigd. Verzekerden met een Seguro Básiko-kaart zouden vanaf gisteren niet meer direct hun geneesmiddelen bij de botika’s kunnen halen. Verzekerden met de nieuwe zorgpas moeten eerst een stempel bij de SVB halen. Eergisteren heeft de minister tevergeefs naar een oplossing gezocht. De vergadering met de VAE werd woensdagavond door de explosie bij het asfaltmeer opgeschort. Hoogstwaarschijnlijk zal de vergadering maandag worden vervolgd.

Apotheker Peter Smit verwacht dat zijn collega’s de actie over het weekend heen tillen. “In de praktijk zul je merken dat de actie is opgeschort”, zegt hij. De apothekers willen de patiënten zo min mogelijk benadelen. “Veel mensen worden ontzien”, zegt de apotheker die aangesloten is bij Samenwerkende Apotheken Curaçao.

Minister Whiteman stelt te werken aan de hand van twee uitgangspunten. Volgens hem kan het nooit zo zijn dat de overheid op faillissement van ondernemingen aanstuurt door tariefsvergoedingen onder de kostprijs te hanteren. Daarnaast stelt de PS-minister dat we niet kunnen doen alsof het land zich niet in een precaire financiële situatie bevindt. De tripartiete commissie die zich gaat buigen over de receptregelvergoeding zou volgens hem dan ook spoedig aan het werk moeten gaan. Hoe sneller de minister over concrete informatie beschikt, des te sneller hij hiermee naar de wetgever kan gaan om de huidige regelgeving te veranderen. “Stel dat ze kunnen bewijzen dat de receptregelvergoeding onder de kostprijs ligt, dan ligt het natuurlijk voor de hand dat zij het verschil met terugwerkende kracht zullen ontvangen”, aldus Whiteman.

Assistenten

Voor de apothekersassistenten en het verkooppersoneel bij botika’s zal de minister opdracht geven aan de SVB om informatiesessies te organiseren. Vragen over de uitvoering van de wet basisverzekering ziektekosten zouden dan aan de SVB worden gesteld. De administratieve perikelen baren de apothekersassistenten de meeste zorgen. Er heerst bij hen nog onduidelijkheid over de technische aspecten van de uitvoering van de wet.

Prognose: Curaçao tekort van 84,3 miljoen in 2012

DONDERDAG, 14 MAART 2013

WILLEMSTAD — Volgens de prognose heeft Curaçao over het jaar 2012 een tekort van 84,3 miljoen gulden op de gewone dienst van de overheidsbegroting. Dat heeft het ministerie van Financiën gerapporteerd aan het Cft (College financieel toezicht) in haar financiële maandrapportage over de maand december. In die rapportage zijn ook de verwachte uitkomsten over 2012 opgenomen.

Het uiteindelijk tekort is nog niet bekend en is afhankelijk van diverse ontvangsten en lasten die nog verwerkt dienen te worden, zo schrijft het Cft in een brief naar minister Jardim van Financiën, als reactie op de rapportage die zij op 15 februari ontving. Volgens het Cft zal Curaçao ‘in lijn met de bepalingen van de Rijkswet in een suppletoire begroting moeten aangeven hoe dit tekort in de komende jaren wordt gecompenseerd, teneinde reserves en liquiditeitspositie op peil te houden’. Deze liquiditeitspositie is over 2012 afgenomen van 320,8 miljoen gulden naar 185,5 miljoen gulden.

“Het tekort van 84,3 miljoen gulden bestaat uit zowel overschrijdingen aan de lastenkant als uit een tekort aan de batenkant. Voor wat betreft de lastenkant geldt dat de uitgaven aan sociale zekerheid 95 miljoen gulden hoger uitkomen dan begroot in de vastgestelde begroting en 31 miljoen gulden vergeleken met de stand uit de niet-vastgestelde begrotingswijzigingen. Aangezien de sociale fondsen geen vermogen hebben om op in te kunnen teren, dient de overheid voor dekking van dit tekort te zorgen”, zo meldt de brief.

Tegenvallend

Het Cft omschrijft dat de ontvangsten met name tegenvallen op het gebied van omzetbelasting (31,1 miljoen gulden lager dan begroot), de ontvangsten uit dividenden (24,1 miljoen gulden lager dan begroot) en de verkoop van goederen en diensten (28,8 miljoen gulden lager dan begroot). “In de rapportage wordt er rekening mee gehouden dat een deel van deze ontvangsten nog wel zullen plaatsvinden; het Cft vraagt zich af of dit realistisch is en ziet daarentegen risico’s dat het gestelde tekort van 84,3 miljoen gulden hoger kan uitvallen.” Het Cft wil een nadere onderbouwing van de prognose inzake de ‘andere inkomsten’. In de ogen van het Cft worden deze hoog ingeschat terwijl niet duidelijk is waar deze ontvangsten vandaan gaan komen. Ook wil het Cft antwoord op de vraag of de voorgenomen uitgaven ter compensatie van tekorten bij de SVB zijn afgestemd met de SVB, en of onderbouwd kan worden dat de gereserveerde middelen hiervoor toereikend zijn.

Het geraamde resultaat op de gewone dienst verschilt volgens het Cft sterk van hetgeen in de derde uitvoeringsrapportage werd gepresenteerd, aangezien destijds nog werd uitgegaan van een overschot van circa 10 miljoen gulden. Wel komt het geraamde tekort van 84 miljoen overeen met het tekort over 2012, zoals door Curaçao gepresenteerd in de begroting 2013.

Geen medicijnen zonder recept stempel op Curacao

WOENSDAG, 13 MAART 2013

WILLEMSTAD — Patiënten met een Seguro Básiko-kaart kunnen vanaf morgen niet meer direct hun geneesmiddelen bij de botika’s afhalen. Verzekerden met de nieuwe zorgpas moeten eerst een stempel bij de SVB halen. Dat kondigt de Vereniging van Apothekers en Apotheekeigenaren (VAE) in een persbericht aan.

Reden is het ‘conflict’ tussen de VAE en de overheid over de implementatie van de basisverzekering ziektekosten. Volgens de VAE is het ondanks diverse pogingen niet gelukt dit soepel te laten verlopen. De apothekers wilden een financieel en organisatorisch verantwoorde overgang van het oude systeem, met meerdere publieke ziektekostenfondsen, naar het nieuwe systeem van één basisverzekering.

Zolang de partijen niet uit deze impasse zijn, wordt de Seguro Básiko-kaart niet meer zomaar geaccepteerd. Slechts de passen van de oude zorgverzekeraars, te weten de SVB, de BZV (PP en GTZ) en de FZOG worden vanaf morgen zonder problemen aangenomen. Dat betekent dat patiënten die zich bij de apotheek melden met een recept en een Seguro Básiko-kaart, eerst bij de SVB het recept moeten laten goedkeuren met het, tot 1 februari 2013, bekende en gebruikelijke ‘voor akkoord’-stempel. Met dit voor akkoord gestempelde recept zal de apotheek overgaan tot aflevering van de voorgeschreven geneesmiddelen. Volgens SVB-onderdirecteur Francois Simon treft deze actie zo’n 25.000 patiënten. Hij vindt het jammer dat de VAE over de rug van de verzekerden actie voert. Hij vindt dan ook dat iedereen redelijkheid moet betrachten, zoals de minister heeft voorgesteld. De afgifteprocedure zoals de apothekers nu voorstellen, is geen reguliere procedure, vertelt Simon. “Dat doen we alleen bij uitzonderingen.” De VAE ziet op dit moment echter geen andere weg om aan de minister van Gezondheid en de SVB duidelijk te maken dat het water haar leden tot aan de lippen staat.

Tripartiet commissie

Wel zijn de partijen overeengekomen dat er een commissie zal worden ingesteld die zich over de zogenoemde receptregelvergoeding gaat buigen. De commissie die uit drie accountants bestaat, zal worden belast met het vaststellen van een voor alle partijen redelijke en acceptabele receptregelvergoeding. Dit is de vergoeding die de apothekers naast de geneesmiddelenkostprijs per medicijn ontvangen. Deze vergoeding is bedoeld om de vaste lasten en dergelijke van botika’s te dekken.

Zolang de commissie het vergoedingsysteem onderzoekt zal zorgverzekeraar SVB de vergoedingen hanteren die onlangs zijn ingegaan. Dit tot onvrede van de VAE, die de receptregelvergoeding van 7 gulden per medicijn te laag vindt. Daarnaast beklaagt de VAE zich over het ontbreken van een vernieuwde zorgcontract. De overheid is bij wet verplicht om met apothekers zorgcontracten af te sluiten. “De apotheken verkeren dan ook in grote onzekerheid aangaande welke zorgverzekeraar aangesproken dient te worden voor de door hen verleende farmaceutische zorg”, aldus de VAE in een persbericht. Vooralsnog gaan de apothekers ervan uit dat de verplichtingen voortvloeiende uit de zorgcontracten en andere afspraken met de oude zorgverzekeraars nog immer van kracht zijn.

De basisverzekering is per 1 februari jl. in werking getreden. Doel is te komen tot uniformiteit in de gezondheidszorg en voor iedereen de zorg toegankelijk te maken. Hiertoe zijn de afzonderlijke ziektekostenfondsen opgegaan in de SVB die belast is met de uitvoering van de basisverzekering.

VBC wijst op stijging medische consumptie bij invoer basis verzekering ziektekosten Curaçao

7 MAART 2013

WILLEMSTAD – De verwachte aanwas van 12.000 nieuwe verzekerden door de basis verzekering ziektekosten (bvz), zo is door de SVB bevestigd, zal voornamelijk komen van personen met de lagere lonen en niet vanuit de hogere sociale lagen.

AD 7-3-2013 BVZ

Eerste fraude gezondheidszorg bekend op Curacao

6 MAART 2013

WILLEMSTAD – In het onderzoek naar grootschalige fraude binnen de gezondheidszorg hebben inmiddels twee artsen bekend fraude te hebben gepleegd.

ad 06.03.13I

WOENSDAG, 06 MAART 2013

WILLEMSTAD — De Vereniging Medisch Specialisten Curaçao (VMSC) is verbaasd dat de inspecteur Gezondheid, Jan Huurman, in dit stadium van het onderzoek naar fraude binnen de gezondheidszorg heeft verklaard dat twee artsen schuld hebben bekend. Volgens VMSC-voorzitter Nena Abbad zouden de medisch specialisten en de Inspectie voor de Volksgezondheid pas aan het eind van het onderzoek met de bevindingen naar buiten komen.

De VMSC werkt samen met de inspecteur Gezondheid aan het fraudeonderzoek. “Hij had ons gevraagd schoon huis te houden. Daar zijn we mee bezig”, zegt Abbad. “We hebben met Huurman afgesproken dat we pas aan het eind van het onderzoek met een uitslag komen. Dat betekent dat ik vandaag niet inga op de berichtgeving in de media”, aldus Abbad. Volgens de VMSC-voorzitter zal het onderzoek niet al te lang duren.

Onlangs voerde de Inspectie naar aanleiding van een melding van een patiënt die een behandeling met contant geld heeft betaald, terwijl de specialist bij de zorgverzekeraar een niet-uitgevoerde behandeling heeft gedeclareerd, een onderzoek naar declaratiefraude in. Volgens de Inspectie komt dit type handelen vaker voor op Curaçao en is hij slechts op het topje van de ijsberg gestuit.

De twee artsen die hebben bekend hebben toegezegd het onterecht ontvangen bedrag terug te betalen. Het onderzoek is na deze bekentenissen niet gestopt. “Het onderzoek heeft nu een breder uitgangspunt. We hebben inmiddels indicaties gekregen dat het niet slechts deze gevallen en deze artsen betreft”, zegt Huurman. Volgens hem laten de bekentenissen zien dat het onderzoek resultaat heeft. “We hadden vermoedens nu hebben we zekerheden.”

Er liggen nu drie opties voor de Inspectie open. De klachtprocedure die nu is ingezet wordt afgerond. Dat betekent dat de Inspectie een rapport opstelt met conclusies en aanbevelingen en het daarbij laat. Daarnaast kan de Inspectie aangifte doen van niet juist handelen van de artsen bij het Openbaar Ministerie. Derde mogelijkheid is een klacht inbrengen bij het Medisch Tuchtcollege. Dat kan ook door de zorgverzekeraar worden gedaan. “De vervolgstappen zijn in dit onderzoekstadium nog niet gezet, maar er komen vervolgstappen”, aldus Huurman.

SVB

Publieke zorgverzekeraar SVB was voordat Huurman de declaratiefraude aanzwengelde bezig met een onderzoek naar het declaratiegedrag van zorgverleners. “Voor ons is het geen nieuws”, zegt adjunct-directeur François Simon. De zorgverzekeraar voert continu controle uit op de declaraties die zijn ingediend. “Declaratiecontrole is een structureel onderdeel van het werk. Dit wordt door een multidisciplinair team gedaan. Er wordt herhaaldelijk niet betaald en/of teruggevorderd van zorgaanbieders. We treden er alleen minder mee naar buiten in de pers.”

Simon herkent zich niet in de kritiek van Huurman op de medewerking van de SVB aan het onderzoek van de Inspectie. In een lokaal Nederlandstalig ochtendblad zei Huurman dat het wel eenrichtingsverkeer lijkt. “Er komt wel informatie van onze kant, maar we krijgen weinig terug”. Simon: “Ik zal hem persoonlijk bellen. Tot nu toe heb ik de samenwerking als prettig ervaren. We hebben alle informatie uitgewisseld. Alles wat hij tot nu toe heeft verzocht hebben we gedaan en hij heeft ook gegevens ontvangen. Het onderzoek door ons op deze specifieke gevallen loopt nog. Met Huurman is helder afgesproken dat de SVB, noch hij, uitspraken naar de pers zal doen totdat het onderzoek volledig is afgerond; kennelijk meent hij nu toch te moeten afwijken van deze afspraak.”

Pas als het interne onderzoek afgerond is wil Simon met meer informatie naar buiten treden. “Dan hebben we volledig inzicht in wat er in deze gevallen is gebeurd”, aldus de adjunct-directeur.

Tandarts en bril terug in basisverzekeking op Curacao

6 MAART 2013

WILLEMSTAD – Een speciaal ingestelde commissie doet onderzoek om de vergoeding voor de aanschaf van een bril of tandartskosten weer in de bvz te krijgen.

AD 06.03.13

SVB-directeur Martis: Korting op aov-pensioen voor het leven

MAANDAG, 04 MAART 2013

WILLEMSTAD — Mensen van 58 en 57 jaar oud die kiezen om voor hun 65e met pensioen te gaan kiezen er ook voor om voor het leven gekort te worden op hun ouderdomspensioen (aov). Dat bevestigt de directeur van de Sociale Verzekeringbank (SVB), Philip Martis, desgevraagd.

Onlangs werd de nieuwe aov-wet door de Staten aangenomen. Deze houdt in dat de pensioenleeftijd wordt verhoogd van 60 naar 65 jaar. Iedereen die dit jaar de leeftijd van 60 of 59 jaar heeft bereikt kan met 60 jaar met pensioen en ontvangt het volledige uit te keren aov-bedrag van 834 gulden met een maximale toeslag van 572 gulden.

Voor de groep die dit jaar de leeftijd van 58 of 57 jaar bereikt, geldt echter een andere regeling. De personen mogen kiezen wanneer ze met pensioen gaan, met 60, 61, 62, 63, 64 of 65 jaar. Er moet wel rekening worden gehouden met een korting op het pensioen.

Als men kiest om met 60 jaar met pensioen te gaan, dan wordt de korting 6 procent maal 5 jaar, is 30 procent. De korting van 30 procent wordt jaarlijks over het aov berekend en geldt voor de rest van het leven van de gepensioneerde.

Iemand die met 61 jaar met pensioen gaat krijgt een jaarlijkse korting van 6 procent maal 4 jaar, is 24 procent, met 62 jaar is de korting 18 procent, met 63 jaar 12 procent en met 64 jaar 6 procent.

Iedereen die dit jaar jonger is dan 57 jaar heeft geen keuze. Die krijgt het volledige aov-pensioen uitgekeerd bij het bereiken van het 65e levensjaar.

Ambtenaren

Voor overheidsambtenaren bestaat er een speciaal geval. Sinds 1998 geldt de zogenaamde franchiseregeling. Dit houdt in dat het aov-pensioen in het ambtenarenpensioen van het Algemeen pensioenfonds Curaçao (APC) is inbegrepen.

Maar als de wet op het ambtenarenpensioen niet wordt aangepast zodat de pensioenleeftijd voor ambtenaren ook op 65 jaar wordt gesteld, zoals bij het aov-pensioen, dan treedt er voor deze groep gedurende vijf jaar een gat op in het pensioen.

Bijvoorbeeld iemand die in 2000 op 40 jarige leeftijd in dienst is getreden van de overheid bereikt in 2020 de leeftijd van 60 jaar en moet met pensioen. Maar hij zal dan alleen het APC-pensioen ontvangen en moet tot 2025 wachten om ook het aov-pensioen uitbetaald te krijgen.

Het wetsvoorstel om de leeftijd van het ambtenarenpensioen te verhogen van 60 naar 65 jaar ligt sinds vorig jaar september bij het Centraal Georganiseerd Overleg in Ambtenarenzaken (CGOA).

De SVB Curaçao voorziet de inspectie van informatie inzake declaratiegedrag

27 FEBRUARI 2013,

WILLEMSTAD – Inspecteur voor de Gezondheidszorg Jan Huurman heeft gisteren een bezoek gebracht aan de Sociale verzekeringsbank (SVB).

AD 27-2-2013 SVB

Nominale premie basisverzekering ziektekosten (bvz) op eigen initiatief betalen op Curacao

MAANDAG, 25 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Verzekerden die onder de basisverzekering ziektekosten (bvz) vallen kunnen de nominale premie van 82 gulden op twee manieren betalen: aan de balie bij de Ontvanger of via bancaire overschrijving. Alle verzekerden met een inkomen boven de 1000 gulden zijn verplicht om hieraan te voldoen. Dat meldde Alfonso Trona van de Landsontvanger vrijdag tijdens een persconferentie.

Het innen van de nominale premie is een prioriteit van de Landsontvanger. “SVB verwacht deze opbrengsten”, aldus Trona. Personen die nalaten te betalen zullen worden aangeschreven en beboet. Wanneer de Landsontvanger gaat controleren is nog onbekend.

Doordat de wet onverwacht op 1 februari is ingegaan zijn alle voorbereidende werkzaamheden niet afgerond. Dit betekent dat de Landsontvanger geen formulieren bij de kassa klaar heeft liggen voor het innen van de 82 gulden. Wel zijn de medewerkers geïnstrueerd om de volledige naam van de verzekerde, nummer van identiteitsbewijs (sedula) en eventueel crib-nummer te noteren. Ook bij bancaire overschrijvingen moeten deze gegevens vermeld worden. “Alstublieft geen initialen gebruiken”, smeekte Trona. Bij veel voorkomende familienamen zal het voor de overheidsdienst lastig worden om de juiste identiteit te achterhalen op basis van initialen.

De Landsontvanger heeft nog geen duidelijk beeld van alle personen die onder de bvz vallen. Het bestand moet nog opgeschoond worden. In principe zijn alle personen die een verzekeringskaart van SVB, PP, BZV en FZOG hebben een bvz-klant. Zorgverzekeraar SVB is belast met de uitvoering van bvz. Ambtenaren en gelijkgestelden vallen onder de oude regeling. Zij betalen een ander premiebedrag en krijgen een ander verstrekkingenpakket. Ook personen die particulier verzekerd zijn vallen niet onder de bvz. Pasgeboren daarentegen weer wel, ook al zijn hun ouders privé verzekerd.

Eigen apotheek

Met de invoering van de bvz zijn verzekerden ook verplicht om bij één huisarts, tandarts en apotheek ingeschreven te staan. Voor de eerste twee is dat meestal geen probleem of iets nieuws. SVB-verzekerden konden zich in het verleden ook bij een huisarts inschrijven. Twee keer per jaar kon men deze wijzigen. Dat is nu veranderd in een keer per jaar, in september. Voorlopig kunnen verzekerden hun medicijnrecepten naar believen inleveren. Pas als de SVB, overheid en de vereniging van apothekerseigenaren tot overeenkomst zijn gekomen zal er meer duidelijkheid komen over het invoeren van ‘huisapotheken’, een vaste apotheek voor verzekerden.

Regering Curaçao start informatietraject Basisverzekering Ziektekosten

23 FEBRUARI 2013,

WILLEMSTAD – De regering heeft, samen met de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en de belastingdienst, gisteren tijdens een persconferentie de eerste informatieronde gestart over de basisverzekering ziektekosten (bvz). ,,Er zal spoedig een gedegen informatietraject opgestart worden om zo veel mogelijk informatie te verstrekken aan verschillende bevolkingsgroepen”, zo is beloofd.

AD 23-2-2013 BVZ

‘Persoonsgebonden Budget -beleid bespaart 1 miljoen’ op Curacao

DONDERDAG, 21 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Bij Bureau Ziektekostenverzekering (BZV) werd vorig jaar een Persoonsgebonden Budget (PGB) gehanteerd om veertig ouderen die zorg behoeven in hun eigen omgeving te laten blijven. Jaarlijks zou dit 1 miljoen gulden hebben bespaard. Maar of dit PGB-beleid wordt voortgezet, is met de integratie van BZV en SVB in de basisverzekering ziektekosten (bvz) niet zeker.

Dat zegt BZV-directielid Milton Yarzagaray desgevraagd. Dinsdagmiddag nam de Staten een motie aan voor een feitenonderzoek naar het gevoerde beleid van BZV en de Algemene Bijzondere Ziektekosten Verzekering. Het parlement wil zo snel mogelijk een quick scan door stichting Overheids Accountantsbureau (Soab) laten uitvoeren. Aanleiding is het project ZenCity. Dat was aanvankelijk bedoeld voor gehandicapte toeristen, maar werd later omgezet naar een hospitaalfunctie. Onder ex-minister van Gezondheid Jacinta Scoop-Constancia (MFK) werd aangestuurd op aankoop van ZenCity als centraal bejaarden-en verpleeghuis. Hiervoor had 100 miljoen gulden uit het AVBZ-fonds aangewend moeten worden. Scoop was zelfs bereid om 11 miljoen gulden non refundable deposit te betalen aan de eigenaar, nog voordat er een Due Diligence had plaatsgevonden. Maar de eigenaar wilde die alleen op zijn voorwaarden laten plaatsvinden.

Zwembaden

Uiteindelijk ging het project niet door. Niet alleen vanwege bovengenoemde redenen. Ook de locatie en woningen werden niet geschikt geacht voor psychogeriatrische (dementerende) bejaarden. Er waren zwembaden op het terrein en bij hevige regenval is het risico groot dat het terrein onder water komt te staan omdat de afwatering te smal is en niet opgesteld volgens het plan dat bij Openbare Werken is ingediend.

Samen met andere gebeurtenissen, zoals de belangenverstrengeling die plaatsvond toen de BZV zélf een indicatiecommissie instelde die toezicht moest houden op de uitvoering van de AVBZ, zorgde dat er bij huidig minister Ben Whiteman voor dat hij een onderzoek wil naar het beleid van BZV. Bovendien wil hij een beter beleid om met ouderen om te gaan. Te vaak en te snel wordt volgens Whiteman nu gekozen om dezen uit hun vertrouwde omgeving weg te halen en naar een bejaardenhuis te brengen. “Ga eens kijken op Soto naar het activiteitencentrum voor zestigplussers. Daar is het altijd druk. Deze mensen staan midden in het leven. In de vakanties hebben zij hun kleinkinderen om zich heen. Die leren ambachtelijke dingen zoals het bakken van Pan Sera. Die kinderen weten niet eens hoe ze een wapen moeten vasthouden om een oudere te overvallen”, aldus Whiteman.

Voortzetten

Volgens Yarzagaray heeft het PGB-traject van september tot december vorig jaar gelopen. Het ging om veertig mensen die thuis zorg nodig hadden en daarvoor bezocht werden. “Een cliënt in een instelling kost 5000 gulden per maand, maar met een PGB is dat maximaal 3000 gulden, met verplegers. Dat is dus een besparing van 2000 gulden, maal 40, maal 12, dus 1 miljoen gulden op jaarbasis. Dat is het beleid dat BZV had willen voeren. Maar je hebt wel mensen nodig om het uit te voeren en te controleren. We weten niet of de SVB dit beleid wil voortzetten en het is de regering die uiteindelijk beslist.”

De motie voor het onderzoek naar het BZV werd met achttien stemmen voor (inclusief MFK) en drie tegen (PAR) aangenomen. Scoop-Constancia stemde ook voor. “Laat er maar duidelijkheid komen, ik heb niets verkeerds gedaan.” De PAR zei consequent te willen blijven. “We doen niet mee aan het jagen op mensen”, aldus Omayra Leeflang.

Overleg afvloeiingsregeling personeel Bureau Ziektekostenvoorzieningen op Curacao

WOENSDAG, 20 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Op dit moment worden er gesprekken gevoerd inzake een mogelijke afvloeiingsregeling voor het personeel van het Bureau Ziektekostenvoorzieningen (BZV), die niet in dienst kunnen komen van de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Dit bevestigt Abvo-voorzitter Wendy Calmes. Voor 21 werknemers van BZV moet er een oplossing worden gezocht, aangezien deze stichting niet meer belast is met de implementatie van de Algemene Verzekering Bijzondere Ziektekosten (AVBZ).

In totaal zijn er bij de BZV 34 werknemers werkzaam. Vijf gaan binnenkort met pensioen, terwijl er met een een akkoord is bereikt over de beëindiging van het contract. Van de resterende 28 werknemers heeft de SVB aangegeven er zeven in dienst te kunnen nemen. Vier van hen waren belast met de implementatie van de AVBZ bij de BZV. De andere drie zullen door de SVB worden ingezet bij de uitvoering van de nieuwe basisverzekering ziektekosten (bvz).

Voor de resterende 21 moet er nu een oplossing worden gevonden. Volgens Calmes worden op dit moment gesprekken gevoerd om te voorkomen dat deze werknemers aan hun lot worden overgelaten. “Deze mensen zijn verplichtingen aangegaan aan de hand van het feit dat zij bij de BZV in dienst zijn genomen. Nu lopen zij het risico straks op straat te komen te staan. Wij doen ons best om te voorkomen dat dat gebeurt.” Zo worden volgens de Abvo-voorzitter op dit moment gesprekken gevoerd over een afvloeiingsregeling.

Calmes zat namens de Abvo eind vorige week om de tafel met de verantwoordelijke minister Bernard ‘Ben’ Whiteman (Gezondheid, Milieu en Natuur, PS) over deze zaak. Volgens de Abvo-voorzitter heeft Whiteman ook toegezegd om na te gaan of er binnen de stichtingen die onder zijn verantwoordelijkheid vallen, vacatures bestaan, die mogelijk door een van de 21 huidige BZV-werknemers ingevuld kunnen worden.

Vermogen SVB Curacao met half miljard gedaald, Aov-wet in Centrale Commissie Staten

WILLEMSTAD — Het vermogen van de Sociale Verzekeringsbank is vanaf 9 oktober 2010 tot eind december 2012 gedaald met 517 miljoen gulden. Dit staat vermeld in een memo van het College financieel toezicht (Cft) aan de Staten van Curaçao. Op 9 oktober 2010, daags voor het uiteenvallen van de Antillen, bedroeg het vermogen van de SVB nog 718 miljoen gulden. Eind 2012 was het vermogen van de sociale verzekeraar gedaald tot 216 miljoen, aldus het Cft.

In de daling van 517 miljoen gulden is een bedrag van 242 miljoen gulden inbegrepen, dat direct het gevolg is van de ontmanteling van de Nederlandse Antillen. De eilanden St. Maarten en de BES-eilanden (Bonaire, St. Eustatius en Saba) kregen dit bedrag mee bij de boedelscheiding van het vermogen van de SVB. Op 9 oktober 2010 bedroeg het vermogen van de SVB 718 miljoen gulden. Een dag later, op 10-10-‘10, daalde dit vermogen naar 475 miljoen gulden. In de periode van 10-10-‘10 tot eind 2011 is het vermogen van de SVB gedaald met bijna 150 miljoen gulden als gevolg van tekorten in de zorgfondsen en met name het pensioenfonds, de aov. In 2012 daalde het vermogen verder met 110 miljoen, om zo eind 2012 op een totaalvermogen van 216 miljoen gulden uit te komen. Volgens het Cft is de daling in het vermogen van de sociale verzekeraar ook te wijten aan het feit dat de premie-inkomsten in de zorgfondsen en name het aov-fonds beduidend achterblijven bij de uitgaven.

Een belangrijke oorzaak voor de tekorten in de sociale fondsen is de bevolkingssamenstelling. Curaçao heeft een relatief oude bevolking, waardoor het vergrijzingsprobleem zich al volop manifesteert. De bevolkingen van St. Maarten en de BES-eilanden zijn relatief veel jonger. Zo kende het land de Nederlandse Antillen in 2010 zo’n 47.000 aov-gerechtigden. In 2011 telde het autonome land Curaçao al 44.000 aov’ers. Volgens het Cft tonen deze cijfers aan dat slechts een klein deel van de aov’ers op de Antillen woonachtig was op St. Maarten en de BES-eilanden. “In feite hebben deze eilanden tot 10-10-‘10 ervoor gezorgd dat de zorg- en aov-uitgaven op Curaçao betaalbaar bleven. Dit is ook de reden dat juist in 2011 voor het eerst de grote tekorten in de sociaIe fondsen duidelijk werden.” Hier komt volgens het Cft ook bij kijken dat tot 2008 de SVB goede resultaten behaalde uit haar beleggingsresultaten, maar door de internationale financiële crisis is het beleggingsresultaat afgenomen en daarmee ook de financieringsmogelijkheden voor de bestaande tekorten.

Het Cft is te spreken over het traject van maatregelen die het interim-kabinet wil implementeren in de zorg en de pensioenvoorzieningen op het eiland en die ertoe moeten leiden dat de premie-inkomsten stijgen en de uitgaven dalen. Hiermee wordt specifiek bedoeld de aangekondigde verkleining van het basispakket en de verhoging van de pensioengerechtigde leeftijd van 60 naar 65 jaar op het eiland.

Aov-wet in Centrale Commissie Staten

DINSDAG, 19 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — In het eindconcept van de wijziging van de Landsverordening Algemene Ouderdomsverzekering (aov) en de Landsverordening Algemene Weduwen- en Wezenverzekering (aww) is opgenomen dat 57- en 58-jarigen zelf mogen bepalen wanneer zij met pensioen gaan. Zij zullen echter met 6 procent worden gekort op elk jaar dat zij eerder met pensioen gaan.

De regering is voornemens om de nieuwe aov-wet per 1 maart van dit jaar in te laten gaan. De behandeling in de Centrale Commissie van de Staten staat gepland voor volgende week woensdag, 20 februari, om negen uur ‘s ochtends. Dit houdt in dat de aanpassing in een openbare vergadering binnen uiterlijk acht dagen hierna in een openbare vergadering van de Staten aan bod moet komen, wil die per 1 maart ingevoerd kunnen worden. Reden hiervoor is dat zonder maatregelen te treffen het aov-fonds vanaf augustus niet meer in staat zal zijn om aan zijn verplichtingen te voldoen. Dat heeft de regering uitgerekend.

De wetsaanpassing gaat uit van de verhoging van de pensioengerechtigde leeftijd van 60 naar 65 jaar. In de praktijk komt dit erop neer dat iedereen die op 1 maart 56 jaar of jonger is op zijn of haar 65e met pensioen zal gaan. Verzekerden die op het tijdstip van de inwerkingtreding van deze landsverordening 57 of 58 jaar oud zijn, hebben de mogelijkheid om te bepalen op welke leeftijd, variërend van 60 tot en met 65 jaar, zij hun recht op de ouderdomsverzekering willen of zullen doen gelden. Daarbij geldt wel dat voor elk jaar dat de verzekerde vóór de 65-jarige leeftijd met ouderdomspensioen gaat, hij 6 procent minder ontvangt van het in het jaar waarin hij met pensioen gaat geldende ouderdomspensioen.

In de gewijzigde wet is ook opgenomen dat de aov niet meer jaarlijks geïndexeerd zal worden in verband met de stijging van de kosten voor levensonderhoud op het eiland. De indexering zal nu alleen plaatsvinden als er sprake is van reële economische groei, dat wil zeggen (nominale) economische groei minus inflatie. Hiernaast wordt de inkomensgrens van de aov ook verhoogd tot 100.000 gulden per jaar. In 2012 bedroeg de loongrens nog 93.000 gulden. Personen die meer dan 100.000 gulden per jaar verdienen betalen een extra premie van 1 procent over het bedrag boven de 100.000 gulden per jaar.

Ook de totale aov-premie wordt verhoogd met 2 tot 15 procent. Op dit moment betaalt de werkgever 7 procent, terwijl de werknemer 6 procent betaalt. Deze extra twee procenten komen voor rekening van de werkgever, staat in de nieuwe wet vermeld. De aanpassing van de aov heeft ook gevolgen voor de opbouw van het aov-pensioen. Op dit moment bedraagt deze periode 45 jaar, van het 15e tot het 60e jaar. Maar door de nieuwe wet wordt dit van 15 tot en met 65 jaar. Een opbouwperiode van 50 jaar.

Oplossing gezocht voor personeel Bureau Ziektekostenvoorzieningen op Curacao

VRIJDAG, 15 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — De Sociale Verzekeringsbank (SVB), het Bureau Ziektekostenvoorzieningen (BZV) en ambtenarenvakbond Abvo zijn op dit moment in gesprek om een oplossing te vinden voor het personeel van BZV. Voor ongeveer 34 werknemers is er opeens geen werk meer, nu ook de Algemene Verzekering Bijzondere Ziektekosten (AVBZ) bij de BZV is weggehaald en bij de SVB is ondergebracht.

Bij de invoering van de basisverzekering ziektekosten (bvz) is afgesproken dat de AVBZ ook door de SVB zal worden uitgevoerd. Dit heeft directe gevolgen gehad voor het personeel. Gisteren stelde de verantwoordelijke minister Ben Whiteman (Gezondheid, Milieu en Natuur, PS) dat bij BZV conform de afspraak vier mensen verantwoordelijk zijn voor de uitvoering van de AVBZ. Hiernaast bestaat er ook een indicatiecommissie, die buiten de BZV functioneert, waar drie tot vier mensen in zouden moeten zitten. Maar in de praktijk bleek dat het aantal mensen, dat met de uitvoering van de AVBZ was belast, veel hoger lag.

Per mei vorig jaar, de maand waarin de integratie van SVB en BZV vorm kreeg, waren er twaalf personen met de uitvoering van de AVBZ belast. Hier werden later negen personen aan toegevoegd. Het was de bedoeling dat deze negen later met een preventie-traject zouden worden belast, maar dit ging om financiële redenen uiteindelijk niet door. Waardoor er uiteindelijk 21 personen binnen de BZV met de AVBZ waren belast. Door nog onbekende redenen steeg dit aantal uiteindelijk naar het huidige aantal van 34 medewerkers.

Van deze 34 medewerkers staan er vijf op het punt om met pensioen te gaan. De SVB heeft in eerste instantie aangegeven slechts tussen de vier en maximaal acht werknemers over te kunnen nemen. Over de resterende BZV-werknemers zijn de betrokken partijen, SVB, BZV en Abvo, nu in gesprek, aldus de minister. Er is aan de SVB gevraagd om een tweetal scenario’s uit te werken. Een waarbij vier personen in dienst kunnen treden van de SVB en een andere waarbij twaalf mensen overgenomen kunnen worden. Voor diegenen die niet kunnen worden overgenomen zal een afvloeiingsregeling opgesteld moeten worden. De minister verwacht dat dit traject binnen twee maanden afgerond kan worden.

Vereniging Medisch Specialisten Curaçao: Basisverzekering zorgt voor tweedeling

WOENSDAG, 13 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — De Vereniging Medisch Specialisten Curaçao (VMSC) hoopt dat besprekingen met de minister van Gezondheid Ben Whiteman (PS) overmorgen, over onder andere de landsverordening basisverzekering ziektekosten, tot tastbare resultaten zullen leiden. Volgens de VMSC is de wet krakkemikkig en rammelt hij aan alle kanten.

Al in september 2012 heeft de VMSC in een uitgebreide analyse commentaar geleverd op de destijds voorliggende ontwerplandsverordening, waarin werd vastgesteld dat het ontwerp zowel inhoudelijk als formeel de toets der kritiek niet kon doorstaan. Hoewel de Raad van Advies diverse inhoudelijke bezwaren had tegen het voorliggende herziene ontwerp en zich met name ook verontrust toonde over het feit dat aan verschillende in de tekst van de landsverordening genoemde essentiële randvoorwaarden nog niet was voldaan, heeft de regering dit advies naast zich neergelegd. Het gevolg is dat de bevolking is opgezadeld met een overhaast en ondoordacht ingevoerde krakkemikkige landsverordening die aan alle kanten rammelt, zowel inhoudelijk als formeel.

Tweedeling

Zo protesteren de medisch specialisten onder andere tegen de samenstelling van het zorgpakket. Ondanks dat de premie is verhoogd, is het zorgpakket versmald. In de landsverordening stelt de regering dat mensen zich vrijwillig kunnen bijverzekeren voor de zorg die niet in het pakket zit. Volgens de VMSC gaat de regering hierbij echter volledig voorbij aan het feit dat mensen in de lagere inkomensgroepen financieel niet in staat zijn om de extra kosten van een aanvullende verzekering te dragen. “Op deze manier werkt de regering een tweedeling in de bevolking tussen ‘arm en rijk’ in de hand. Deze tweedeling wordt nog pregnanter nu de ambtenaren niet meedoen in de basisverzekering en hun oorspronkelijke, uitgebreidere zorgpakket behouden”, aldus de VMSC. “De oorspronkelijke doelstelling van de landsverordening, namelijk ‘een uniforme toegang tot en het behoud en zo mogelijk verbetering van de kwaliteit van de gezondheidszorg’ raakt op deze manier juist steeds verder uit het vizier.”

Volgens de VMSC was het beter geweest als de reparaties voor de invoering van de landsverordening waren doorgevoerd. “De regering staat weliswaar onder druk om tot bezuinigingsmaatregelen in de gezondheidszorg te komen maar zij loopt het risico in haar haast fouten te maken op grond waarvan beoogde bezuinigingen niet worden gerealiseerd en om op bepaalde punten te worden teruggefloten zoals is gebeurd bij de ambtenaren en met betrekking tot de tarieven voor de botika’s”, aldus de VMSC in een brief aan de minister.

Ontoereikend

De VMSC zal ook zeer kritisch kijken naar de tariefsverlaging die voor een deel van de verzekerden wordt doorgevoerd door de vergoedingsgrondslag te verschuiven van het ‘particuliere tarievenboek’ uit 1986 naar het SVB-tarief. Het tarievenboek van 1986 is al sinds die datum nooit aangepast aan de inflatie. Volgens de VMSC kan ieder weldenkend mens zich indenken dat deze tarieven niet meer toereikend zijn. Bovendien zijn de SVB-tarieven gemiddeld nog eens ongeveer 30 procent lager. “Deze tarieven zijn in het verleden ooit ingevoerd als ‘sociaal tarief’ voor mensen met de laagste inkomens maar door de voortdurende verhogingen van de loongrens valt nu het overgrote deel van de werknemers in de SVB-verzekering. Het uitbreiden van een sociaal, structureel niet-kostendekkend tarief naar nagenoeg alle verzekerden kan niet anders dan tot ongewenste gevolgen leiden”, aldus de VMSC.

Krimp vermogen SVB Curaçao 517 miljoen Antilliaanse gulden

13 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD – Het vermogen van de SVB is sinds 2010 afgenomen met 517 miljoen gulden.

AD 13.02.13 II

SZV explains payment system to beneficiaries on St. Maarten

FRIDAY, 08 FEBRUARY 2013

PHILIPSBURG–Social and Health Insurance (SZV) on Thursday explained its payment system to beneficiaries.
SZV said in a press release that it had paid out all pensioners, widows and orphans a pension amount corresponding to the Curaçao Consumers’ Price Index (CPI) increase in 2011.

The pension administration was managed by Social Insurance Bank SVB in Curaçao on behalf of SZV up to August 2011. SZV only took over the pension administration in the last quarter of 2011. For this reason, it was technically impossible to adjust the pensions according to the CPI of St. Maarten.

Management decided to pay out the Curaçao pension amounts and to pay the difference retroactively to all who were entitled to it after SZV had set up a running pension department.

The St. Maarten CPI increase for 2011 was slightly higher and all beneficiaries should have collected somewhat more for the year of 2011. Due to backlog in pension request processing inherited from the previous administration, it was not possible to process the difference of 2011 in 2012.

The 2011-difference was paid out to all who were entitled to it with the January 2013 payment. This resulted in the January payment being slightly higher than normal. “This explains why your February 2013 payment is less than the previous month,” SZV said.

A table shows how much the actual monthly payment in 2011 was and how much the actual payment should have been. The difference between the two, considering the discount rate and amount of months of entitlement in 2011, was paid with payee’s January payment (which most people collected during the last week of December 2012).
Persons with questions about their payment can contact the Benefits Department at tel. 546-6782 or by e-mail benefits@uszv.org .

Curacaose apothekers buigen zich over basisverzekering

WOENSDAG, 06 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — De Vereniging van Apothekers Eigenaren (VAE) heeft om extra bedenktijd gevraagd. De apothekers willen de onlangs van kracht geworden basisverzekering ziektekosten uitpluizen. Uiterlijk volgende week dinsdag zullen de leden van de VAE uitsluitsel geven over het arbitragevoorstel van minister van Gezondheid Ben Whiteman (PS). Dat zegt Angelique Schoop, woordvoerster van de VAE.

“Het is een precaire toestand. We zullen niet heel veel tijd nemen om hierover een besluit te nemen. Aan het eind van de week, hooguit volgende week dinsdag zullen we de minister antwoord geven”, legt Schoop uit. De apothekers leveren voorlopig conform de oude regelingen. Verzekerden hoeven dus ook niet de eigen bijdrage van 1 gulden per geneesmiddel te betalen.

De apothekers tasten over enkele onderdelen in de wet in het duister. Zo willen de zij duidelijk in kaart brengen wat de veranderingen per type verzekerden zijn. Door de invoering van de basisverzekering zijn de PP-, GTZ-, FZOG- en SVB-fondsen in elkaar opgegaan. Voorheen hoorde bij elk van deze fondsen een ander verstrekkingenpakket. De apothekers moeten nu in hun kassa’s de aanpassingen gaan classificeren. Dat komt erop neer dat bijvoorbeeld PP-patiënten geen recht meer hebben op een volledige vergoeding van een bepaald geneesmiddel. De software voor de aanpassingen bij de botika’s is nog niet klaar. “Volgens de leverancier van de software gaat dat nog een paar weken duren”, vertelt Schoop. Deze gegevens hadden door de SVB moeten worden aangeleverd. Dat is niet gebeurd. Afgezien van de technische aspecten moeten ook de financiële aspecten op een rij worden gezet. “Moeten patiënten die minder dan 1000 gulden per maand verdienen wel of niet de receptregelvergoeding van 1 gulden betalen?”, vraagt Schoop zich af.

De VAE hekelt de gehaaste invoering van de wetgeving. “Er is geen overleg geweest met de apothekers. De wet is op 1 februari als een donderslag bij heldere hemel ingevoerd”, vertelt Schoop. “Per toeval hoorden we donderdag dat de wet vrijdag zou worden afgekondigd. Het is haastwerk en dat is niet goed en dan druk ik me zachtjes uit.”

Het voorstel van minister Whiteman houdt in dat de apotheken het huidige tarief van 7 gulden per afgegeven medicijn accepteren totdat een commissie, bestaande uit financieel deskundigen, eventueel concludeert dat dit tarief te laag is. Dan zal het nieuwe tarief bij de reparatiewetgeving binnen twee maanden worden meegenomen.

Curaçaose botika’s staken actie voorlopig

DINSDAG, 05 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Cliënten van de publieke zorgverzekeraar SVB kunnen sinds vanochtend weer met hun verzekeringspasje terecht bij de botika’s. Dat betekent dat SVB-verzekerden niet contant hoeven te betalen voor de afgifte van medicijnen. De actie die bedoeld was als dwangmiddel om met minister van Gezondheid Ben Whiteman (PS) om de tafel te zitten, heeft gewerkt. Gisteravond voerde de Vereniging van Apotheekeigenaren (VAE) overleg met de minister.

De minister heeft tijdens de vergadering het voorstel gedaan om de cijfers van de apotheken te analyseren. Als blijkt dat de vergoeding die de apothekers krijgen voor de afgifte van medicijnen ontoereikend is, zal deze bij de reparatiewetgeving voor de basisverzekering ziektekosten worden meegenomen.

De VAE buigt zich vanmiddag over het voorstel. Volgens woordvoerder Angelique Schoop stelt Whiteman voor om een commissie van twee of drie financiële experts aan te stellen. Deze commissie bestaat uit een deskundige aangewezen door de SVB, een deskundige van de VAE en eventueel een derde onafhankelijke financieel expert. Zij zullen onderzoeken wat de werkelijke kosten voor de botika’s op Curaçao zijn.

De apothekers krijgen van de SVB sinds de invoering van de basisverzekering ziektekosten boven de kostprijs van een geneesmiddel een vergoeding van 7 gulden per afgegeven medicijn. Ook de patiënt moet 1 gulden per receptregel betalen. Dit tarief is tot stand gekomen naar aanleiding van een rapport uit 2011. Volgens Schoop hebben de apothekers dit rapport nooit mogen inzien. Op Aruba krijgen de apothekers per medicijn 14 gulden. Apothekers op Bonaire ontvangen 8 dollar en in Nederland staat het tarief vast op 7 euro. “Waar ze die 7 gulden voor Curaçao vandaan halen, begrijp ik niet”, zegt Schoop. “Ze willen dat patiënten hier net als op Aruba zich bij een apotheek inschrijven maar dat stukje van 14 gulden, net als op Aruba, laten ze gemakshalve achterwege.”

Declaratie medicijnen door SVB binnen 2 dagen verwerkt op Curacao

MAANDAG, 04 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Publieke zorgverzekeraar SVB heeft de declaratieprocedure versneld nu de apothekers op Curaçao in actie zijn. Normaal wordt het voorgeschoten bedrag voor medicijnen binnen maximaal zes weken gerestitueerd, nu krijgen patiënten binnen twee dagen een cheque uitgekeerd. Dat zegt Armgard Gibbes, woordvoerder van SVB. De zorgverzekeraar wordt plat gebeld door bezorgde patiënten die met hun verzekeringskaart niet bij de botika’s terecht kunnen .

In principe hebben alle apotheken op het eiland zich solidair verklaard met de Vereniging van Apothekers Eigenaren (VAE). Sinds vrijdagmiddag en in enkele gevallen sinds zaterdagochtend moeten verzekerden die voorheen onder de SVB-, PP-, GTZ- en FZOG-regeling vielen hun medicijnen contant betalen. Enkele apothekers, aangesloten bij de Samenwerkende Apothekers Curaçao (SAC), accepteerden vanochtend nog wel de SVB-kaarten. Zo waren er signalen binnengekomen dat Botica Tera Cora en de Botica Goede Hoop zaken deden zoals gewoonlijk. Maar volgens VAE-woordvoerder Ben Bolhuis geldt de actie net zolang totdat de minister van Gezondheid, Ben Whiteman (PS), hen tegemoet komt.

Het voorstel dat Whiteman de VAE heeft gedaan is door de leden verworpen. De advocaat van de VAE heeft een mail verstuurd naar de minister om hem te bewegen met de apothekers om de tafel te gaan zitten. “Als we genoegen nemen met de 7 gulden die we per afgeleverd medicijn krijgen, komen we in de problemen”, zegt Bolhuis. “De actie blijft doorgaan, hoe vervelend het ook is.”

De minister wilde een commissie instellen die de medicijnvergoeding aan de apothekers onder de loep moet nemen. Als blijkt dat de vergoeding van 7 gulden per afgeleverd geneesmiddel te laag is dan moet dat bij de invoering van de reparatiewetgeving voor de basisverzekering ziektekosten (bvz) binnen twee tot drie maanden worden meegenomen.

SVB

Philip Martis, directeur van de SVB, heeft geen goed woord over voor de actie van de apotheekeigenaren. “Er moet eerst door de partijen over deze wetgeving gepraat worden voordat er tot actie wordt overgegaan. Je kunt niet als eerste actievoeren en als laatste gaan overleggen.” Volgens Martis is de invoering van de bvz een financiële maatregel. “Het is een van de maatregelen waar het College financieel toezicht (Cft) op aandringt om de kosten van de gezondheidszorg te beheersen. Daarom is er gekozen voor de laagste vergoeding van 7 gulden.” Volgens Martis is dit tarief een reële prijs. “Uit onderzoek van ONA in 2011 naar de leveranciers van geneesmiddelen kwam er een tarief uit van iets boven de 8 gulden per uitgegeven medicijn”, vertelt Martis. “Dat is was de apothekers ook krijgen met de invoering van de 1 gulden per receptregel die de verzekerden zelf moeten betalen.”

Eigen bijdrage

De landsverordening basisverzekering ziektekosten is afgelopen vrijdag ingevoerd. Volgens de SVB-directeur is dat heel snel gegaan. “Het was niet duidelijk of het op 1 februari gepubliceerd zou worden.” Eerst zou de zorgverzekeraar, die als uitvoeringorgaan is aangewezen door de overheid, met de zorgverleners over de nieuwe wetgeving praten. Ook moet er nog een informatiecampagne voor het publiek op touw worden gezet. Binnenkort gaat deze van start. De basisverzekering geldt voor ingezetenen en niet-ingezetenen met een arbeidsovereenkomst. Uitgezonderd zijn: overheidsdienaren en gelijkgestemden, particulier verzekerden en eigen risicodragers. Het pakket bestaat uit geneeskundige zorg, paramedische zorg, verloskundige zorg, geneesmiddelen, ziekenhuis (3e klas) en tandheelkundige zorg tot 18 jaar. De premie bedraagt 12 procent waarvan 9 procent door de werkgever wordt betaald. Gepensioneerden betalen 10 procent. De nominale premie bestaat uit 82 gulden per jaar. De premieloongrens is 100.000 gulden per jaar.

80 procent van Curacaose apothekers vreest sluiting wegens basisverzekering ziektekosten

ZATERDAG, 02 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — De Vereniging van Apothekerseigenaren (VAE) en minister van Gezondheid Ben Whiteman (PS) zijn vanochtend nog niet tot een oplossing gekomen. Dit betekent dat SVB-verzekerden, die onder de nieuwe landsverordening basisverzekering ziektekosten vallen, hun medicijnen contant moeten betalen. Wel heeft Whiteman een tussenoplossing naar voren gebracht. Vanmiddag stemmen de leden van de VAE hierover.

Degenen die niet schuldig zijn aan de problematiek, de verzekerden, zijn de dupe van het conflict. Gisteren is de actie van de apotheken even opgeschort in verband met het overleg met de minister van Gezondheid, maar sinds vanmorgen voeren alle apotheken op het eiland actie. De cliënten reageren verschillend. Sommigen tonen begrip, anderen worden kwaad en sommigen worden emotioneel en laten hun tranen de vrije loop, vertelt apotheker Ben Bolhuis. “MFK-Statenlid Amerigo Thodé heeft in een schrijven laten weten dat wij geen begrip hebben en dat we het de arme mensen heel moeilijk maken, maar wij kunnen de geneesmiddelen niet onder de kostprijs afleveren”, zegt Bolhuis.

“Wij begrijpen als geen ander dat het heel vervelend is voor de mensen dat ze hun geneesmiddelen cash moeten betalen. Maar we zijn ervan overtuigd dat er geen andere uitweg is. Tijdens de nationale dialoog hebben we de tarifering aangekaart en is ons uitleg beloofd. Deze is nooit gekomen. Op een gegeven moment zagen we geen andere manier om de andere partij te dwingen om om de tafel te komen”, legt Bolhuis uit.

Cliënten van de SVB die onder de nieuwe regeling vallen moeten op dit moment hun geneesmiddelen zelf contant betalen of kunnen met de rekening van de apotheek een declaratie bij de SVB indienen en vervolgens met het geld van de SVB de geneesmiddelen aanschaffen. De klant doet als het ware de declaratie, die de apothekers gewoonlijk aan het eind van de maand doen, dan zelf vooraf. De cashprijs bestaat uit de kostprijs van het geneesmiddel plus maximaal 50 procent van de inkoopprijs. Deze prijs is wettelijk vastgelegd.

Receptregelvergoeding

De landsverordening basisverzekering ziektekosten (bvz) is gisteren gepubliceerd in het Publicatieblad. Dat betekent dat de wet vanaf 1 februari in werking is getreden. Voor de apothekers op Curaçao betekent dit concreet dat zij een lagere receptregelvergoeding krijgen dan voorheen. Volgens Ben Bolhuis, secretaris van de VAE, zien de apotheken door de invoering van de bvz hun inkomsten kelderen met tussen de 30 en 50 procent.

Voorheen betaalden de publieke zorgverzekeraars SVB en BZV andere tarieven voor elke groep verzekerden. Met de integratie van de BZV in de SVB vallen de PP-, GTZ- en FZOG-verzekerden nu ook onder de SVB. En sinds gisteren geldt voor hen hetzelfde tarief voor medicijnen als de SVB hanteert. Dit tarief is het laagste van allemaal. De publieke zorgverzekeraar vergoedt naast de kostprijs per uitgegeven medicijn 7 gulden. Ter vergelijking: de FZOG keerde 10 gulden per medicijn uit en PP en GTZ zo’n 14 gulden.

Bolhuis: “Voor de meeste apotheken is duidelijk dat ze daarvan geen fatsoenlijke apotheek kunnen draaien. We gaan zover achteruit in inkomsten dat we niet meer met winst kunnen draaien en in sommige gevallen zelfs onder onze kosten komen te zitten. Zo’n 80 procent van de apothekers wordt vanwege de invoering van de bvz verliesdraaiend.”

Minister Whiteman heeft begrip voor de situatie van de apothekers, maar ook hij is gebonden aan de wet. De apothekers moeten tijdelijk genoegen nemen met dit tarief. “Ik moet me in de eerste instantie aan de wet houden. Wel heb ik van mijn kant bereidwilligheid getoond om naar de cijfers te kijken. De regering kan niet willens en weten een zorgaanbieder een vergoeding aanbieden die lager is dan de kosten die hij maakt. Dat kan nooit het uitgangspunt van de overheid zijn”, zegt Whiteman. Een commissie die bestaat uit vertegenwoordigers van de VAE, SVB, overheid en onafhankelijke deskundigen aangewezen door de apothekers en SVB moet een analyse maken van de cijfers van de apotheken. “Als blijkt dat de SVB-cijfers niet kloppen dan is dat een legitieme reden om terug te gaan naar de wet en deze aan te passen”, aldus Whiteman.

Vanmiddag wordt het voorstel van Whiteman binnen de VAE besproken. Volgens de ministers moet er niet al te veel tijd over het aanbod heengaan. “De experts zouden volgende week al aan de slag kunnen gaan om snel tot een oplossing komen.”

Onduidelijkheid

Conform de beslissing is de landsverordening bvz gisteren ingegaan. Het grotendeel van de uitvoeringsbesluiten die hiermee gemoeid zijn, zijn ook gisteren in werking getreden. Volgens PAR-parlementariër Armin Konket had de landsverordening bvz zoals deze aan de Staten is aangeboden nooit in behandeling mogen zijn genomen. De wet is naar zijn mening gebrekkig. Ook hebben partijen zoals de apothekers, private zorgverzekeraars en verzekerden geen reële inspraak gehad in de totstandkoming van de wet. Hij beschuldigt de partijen die met de landsverordening hebben ingestemd van onbehoorlijk bestuur. Ook de Statenvoorzitter heeft zich volgens Konket hieraan schuldig gemaakt door de wet die niet voor behandeling gereed was op de agenda te zetten. Hij verzoekt de overheid om de Raad van Advies een uitspraak te laten doen over het vermeende wanbestuur. Dit in het kader van de motie over de RvA die na moet gaan in welke vorm bestuurders persoonlijk aansprakelijk kunnen worden gesteld voor slecht bestuur. Deze motie is onlangs in het parlement aangenomen.

Botika’s accepteren pasjes niet

ZATERDAG, 02 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — Medicijnen alleen nog te koop na contante betaling.

AD 2-2-2013 Botika

Bijeenkomst voor ouderen over basisverzekering ziektekosten op Curacao

VRIJDAG, 01 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — De Fundashon Forsa Kultura di Trabou i Solaridat (Força ku Traso) organiseert aanstaande maandag in samenwerking met vakbond CFW een bijeenkomst voor gepensioneerden die alleen van een ouderdomspensioen aov moeten zien rond te komen.

De bijeenkomst wordt gehouden in het SSK-gebouw aan de Schouwburgweg. Volgens Oscar Semerel, voorzitter van de Fundashon Forçao ku Traso, is de bijeenkomst speciaal bedoeld voor ouderen die met met vragen zitten over de onlangs door de Staten geaccordeerde basisverzekering ziektekosten (bvz). Er kunnen vragen worden gesteld aan twee functionarissen van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en aan een jurist. De bijeenkomst duurt van negen tot half twaalf ‘s ochtends. Entree is gratis.

SVB-klant moet medicijnen contant betalen op Curacao

VRIJDAG, 01 FEBRUARI 2013

WILLEMSTAD — SVB-verzekerden moeten vanaf vanmiddag twee uur hun medicijnen contant betalen. De leden van de Vereniging Apothekers Eigenaren (VAE) accepteren de verzekeringskaarten van SVB, PP, GTZ en FZOG niet meer. De apothekers beklagen zich over de eenzijdige wijze waarop de overheid tot de landverordening basisverzekering ziektekosten is gekomen. Volgens de VAE heeft de invoering van de receptregelvergoeding verstrekkende gevolgen voor de bedrijfsvoering van de apotheken. Dat laat de VAE in een persbericht weten. De VAE voelt zich tot deze drastische maatregel gedwongen en gaat ervan uit dat de overheid tijdig met haar in overleg treedt om tot een spoedige oplossing te komen waardoor de patiënten niet worden gedupeerd.

Teacher’s union tells FZOG to ‘back off,’ and ‘stop bullying’ St. Maarten pensioners

WEDNESDAY, 30 JANUARY 2013

~ Calls request ‘gangnam style’ robbery ~

PHILIPSBURG–Windward Islands Teachers Union (WITU) president Claire Elshot sent a strong message to the FZOG pension fund on Tuesday urging it to “back off” from “bullying” and “ripping off’ St. Maarten pensioners.

The union president likened FZOG’s recent request to pensioners in St. Maarten to a “gangnam style” robbery and called on St. Maarten’s elected officials to look into what was happening to the people who had elected them to office.
A number of pensioners in St. Maarten recently received letters from FZOG written in Papiamentu informing them that the fund was now seeking reimbursement of the 10 per cent health care cost pensioners had to pay, starting February 2013. It said the 10 per cent would be withheld from their pensions from that month onwards.

Social and Health Insurance SZV had since issued a press release saying that it believed the FZOG fund could not request reimbursement directly from pensioners in St. Maarten. SZV informed Social Insurance Bank SVB Curaçao and FZOG Fund Director Philip Martis of its opinion via a letter on January 23.

Elshot said the union would be writing to St. Maarten Members of Parliament to enquire what they would do about this situation. She said one pensioner who had received the letter had returned it to FZOG in Curaçao, requesting that the letter be re-sent in a language the pensioner understands. Elshot said pensioners should make a copy of the letter and put it in their freezer, because that is where it belongs. “This is highway robbery,” Elshot said, denouncing the actions of FZOG.

In the letter FZOG informed the pensioners that it had paid the 10 per cent health care cost which those civil servants and former teachers were to pay for themselves, for the last five years. It also informed the pensioners that the FZOG fund was now seeking reimbursement of these expenses, starting February 2013. However, many pensioners are questioning whether this is legal as they had never received notifications to pay in the past and now the money is being taken from their small pensions.

In its letter FZOG provided a chart informing pensioners of the amount the FZOG fund would withhold from their monthly pension payments, based on the amount of pension they receive.

SZV had said in its release that it had been the entity that had taken care of health care cost for retired civil servants and teachers since 10-10-10 and the general pension fund APS was the entity that had paid them their pensions.
“As of 10-10-10, the FZOG fund, SVB Curaçao and APNA can therefore not ask St. Maarten pensioners for any reimbursement of payments made for or on their behalf. Furthermore, when the Netherlands Antilles split up, it was decided by Kingdom law that the islands should divide all assets and funds (including the FZOG fund) and any claims they would have against each other (one of such being reimbursement of cost) would have to be taken into consideration,” SZV said had in the release.

“Therefore the FZOG fund cannot claim reimbursement from any pensioner directly.”

SZV said it “sincerely regrets” that pensioners in St. Maarten received this letter written in Papiamentu and hoped SVB Curaçao, the FZOG fund and APNA would discuss this with SZV and APS in the future, prior to contacting the pensioners directly.

Cft: April wordt cruciale maand voor Curacao

DINSDAG, 29 JANUARI 2013

WILLEMSTAD — Het College financieel toezicht (Cft) is van mening dat de huidige regering goed op weg is om binnen enkele maanden te voldoen aan alle bepalingen van de aanwijzing, die vorig jaar door de Rijksministerraad werd gegeven. Dat heeft het Cft vandaag tijdens een persconferentie laten weten. Cruciaal is daarbij wel dat de begroting van 2013, die vorige week ongewijzigd werd goedgekeurd door de Staten, in april een positief advies krijgt van het Cft.

Daarvoor zijn twee dingen nodig: allereerst moeten de maatregelen die in de begroting zijn voorgesteld tijdig worden ingevoerd en geïmplementeerd, met name de hervormingen in de gezondheidszorg en de verhoging van de pensioenleeftijd. Ten tweede moeten de tekorten uit het verleden worden gecompenseerd. De begroting ligt nu ter formele vaststelling bij de gouverneur. De eenmaal vastgestelde begroting zal dan binnen twee weken een definitief advies van het Cft voortbrengen. Daarna start de periode waarin de uitvoeringsmaatregelen worden gemonitord waarna uiterlijk in april een positief advies komt, of een advies tot het geven van een nieuwe aanwijzing.

Positief

Cft-voorzitter Age Bakker: “We realiseren ons dat het zwaar is, maar nu is de ‘window of opportunity’ om de veranderingen door te voeren. Als eind maart, begin april gestart is met de uitvoering van de maatregelen, en als de suppletoire begroting waarin de compensatie van de tekorten is verwerkt, ook is goedgekeurd, dan ligt het in de lijn der verwachtingen dat we in april een positief advies geven.” Als gevolg van een positief advies zal niet alleen de aanwijzing aan geldingskracht verliezen, maar zal volgens Bakker ook ‘de weg vrijgemaakt worden voor Curaçao om leningen tegen goede voorwaarden aan te kunnen gaan’. Het Cft heeft de afgelopen dagen uitgebreide bezoeken gebracht aan onder meer de minister-president, de minister van Financiën, de Raad van Ministers, de gouverneur, Usona, Aqualectra en de SVB. Dat alles is in een ‘goede sfeer verlopen’, aldus Bakker. Een bezoek aan de laatste instelling heeft tevens bijgedragen aan een positieve mening van het Cft; de SVB heeft op de vraag of er op zo’n korte termijn veranderingen kunnen worden doorgevoerd, positief geantwoord.

Persbericht CFT 29 januari 2013:

Persbericht CFT 130129 NED

Curaçaose werkgevers betalen extra1,9 procent aan loonderving voor zieke werknemer

ZATERDAG, 26 JANUARI 2013

WILLEMSTAD — Werkgevers moeten additioneel 1,9 procent aan premie gaan betalen voor loonderving in geval van ziekte van de werknemer. De ‘extra’ premieheffing zal via een landsbesluit houdende algemene maatregelen door de minister van Gezondheid, Milieu en Natuur, Ben Whiteman (PS), moeten worden afgekondigd.

De totale premiedruk voor de werkgever door de introductie van de basisverzekering ziektekosten (bvz) is in totaal 10,9 procent geworden. De werknemer betaalt 3 procent. Dat bevestigt de directeur van de Sociale Verzekeringsbank (SVB), Philip Martis, desgevraagd.

Bij de ‘oude’ ziektekostenverzekering (zv) was de bijdrage voor loonderving inbegrepen in de 8,3 procent werkgeversbijdrage. Binnen de overheid schijnt er verwarring te bestaan over de nieuwe regeling voor loonderving.

De Amigoe nam hierover contact op met de door onafhankelijk Statenlid Glenn Sulvaran voorgedragen minister van Financiën, José Jardim. Hij verwees naar minister Whiteman. Whiteman verwees op zijn beurt weer naar Jardim voor een nadere uitleg van de financiële gevolgen van de bvz.

Whiteman was in ieder geval niet op de hoogte van de extra 1,9 procent heffing voor loonderving. Wel weet hij dat er een aantal landsbesluiten zijn die door hem moeten worden afgekondigd in verband met de invoering van de bvz.

Loonderving houdt in dat de SVB een gedeelte (80 procent) van het salaris van de werknemer vergoedt in geval van ziekte. Dat geldt echter alleen voor die werknemers die onder de zv-loonpremiegrens vallen van 5135 gulden per maand.

De introductie van de bvz moet gezien worden als een harmonisatie van de huidige verbrokkelde regelgeving en is het kader van een stelselherziening in de gezondheidszorg, met als oogmerk het verbeteren van de kwaliteit van de zorg, het vergroten van de toegankelijkheid van de zorg, het beheersen van de kosten van de zorg en een verschuiving van ziekte en zorg naar gedrag en gezondheid.

Naast een nominale premie, die jaarlijks moet worden betaald, moet er ook maandelijks een inkomensafhankelijke premie worden afgedragen. De nominale premie is 82 gulden per jaar. Iedereen die minder dan 1000 gulden per maand verdient is vrijgesteld van de nominale premie.

Iedereen die in een jaar aan inkomen in totaal 12.000 gulden of minder verdient, betaalt dat jaar geen inkomensafhankelijke premie. Iedereen die in een jaar meer dan 12.000 gulden verdient en gepensioneerd is, betaalt10 procent premie over dat deel van het gehele inkomen dat minder bedraagt dan 100.001 gulden.

Iedereen die in een jaar aan inkomen meer dan 12.000 geniet en niet gepensioneerd is, betaalt 12 procent premie over dat deel van het gehele inkomen dat minder bedraagt dan 100.001 gulden. Als er sprake is van een werkgever/werknemer-relatie komt de premie van 12 procent voor 75 procent ten laste van de werkgever en voor 25 procent ten laste van de werknemer.

De overheid draagt ook bij in de bvz. In 2013 is dat 235 miljoen, in 2014 244 miljoen en in 2015 251 miljoen gulden.

Sociale Ontwikkeling en Arbeid controleert op arbeidswetten op Curacao

VRIJDAG 25 JANUARI 2013, WILLEMSTAD —  Sherwin Josepha, de minister van Sociale Ontwikkeling en Arbeid (SOAW), vergadert vandaag met vertegenwoordigers van negen overheidsinstanties om zo een team te vormen dat regelmatige en strenge controles uitvoert arbeidswetten, belastingbetaling en werkveiligheid.

AD 25-1-13 SOAW

Josepha wil controle op arbeidswetten

VRIJDAG 25 JANUARI 2013, WILLEMSTAD –

Minister Sherwin Josepha (Arbeid) vergadert vandaag met negen overheidsinstantie. De minister wil dat een team wordt gevormd dat controles moet gaan houden over verschillende gebieden wat betreft de naleving van de arbeidswetten, betalen van belasting en veiligheid op de werkvloer.

De instanties waarmee Josepha om tafel gaat zitten zijn; Sociale Verzekeringsbank (SVB), Belasting Accountantsbureau (BAB), Geneeskundige en Gezondheidsdienst (GGD), Dienst voor Controle en Veiligheid (SKS), brandweer, douane, immigratie, ministerie van Economische zaken en de Inspectie van het ministerie van Sociale Ontwikkeling, Arbeid en Welzijn. De controles zijn om na te gaan of wordt voldaan aan: betaling van verzekeringspremies voor ziektekosten, betalen van belastingen, het naleven van milieu- en hygiëneregels, veiligheid, accijns, vergunningen voor verblijf, vestiging en arbeid en prijsbeleid.

Regels naleven
De regering ontvangt veel klachten van werknemers over het niet naleven van de wet. Het team zal zich flexibel opstellen wanneer een werkgever niet voldoet aan de wet en tijd geven om verbeteringen aan te brengen. Aan de andere kant zullen de controles strenger worden tegen werkgevers die ongedocumenteerde werknemers in dienst heeft. Als een ingebrekestelling wordt geconstateerd wat betreft artikel 2 van de Landsverordening Arbeid Vreemdelingen, wordt een proces-verbaal opgemaakt. Artikel 19 van deze verordening spreekt van een maximum gevangenisstraf van drie maanden of een boete van 100.000 gulden bij overtreding van artikel 2.

Basis Ziektenkosten Verzekering dekt kosten voor de huisarts, specialisten, para-medische zorg en tandartsenzorg op Curaçao

VRIJDAG 25 JANUARI 2013 WILLEMSTAD –

De Staten heeft woensdag de wet Basis Ziektenkosten Verzekering (BZV) aangenomen. Het zorgpakket dekt onder andere kosten voor de huisarts, specialisten, para-medische zorg en tandartsenzorg. Het orgaan dat dit basispakket gaat uitvoeren is de Sociale Verzekerings Bank (SVB).

Daarnaast worden ook kosten voor kunst- en hulpmiddelen, apotheek kosten, gerelateerde zorg voor een bevalling, vroedvouw, zorg in het buitenland (die in eigen land niet kan worden gegeven) en thuiszorg in het pakket opgenomen. Om gebruik van de zorg te kunnen maken moet men zich identificeren met een verzekeringspasje dat wordt uitgegeven door de SVB. De overheid gaat op korte termijn meer informatie verspreiden over het zorgpakket.

Fonds
Om de kosten voor de basisverzekering te kunnen dekken wordt een fonds ingesteld. De Centrale bank van Curaçao en Sint Maarten gaat toezicht houden op het beheer van deze fonds. De belastingdienst zal worden belast met de zogenaamde heffing en inning van de premies.

Ambtenaren
Aangezien de regering niet tot een overeenkomst is gekomen met de vakbonden in CGOA, heeft de regering de wet voor de BZV opgesteld zonder de groep ambtenaren in te lijven. De wet eist dat de regering een overeenkomst moet hebben voor de vakbonden voordat ambtenaren deel kunnen uitmaken van de verzekering, aangezien de wet gevolgen voor de rechtspositie van de ambtenaren heeft. Voorlopig zullen de ambtenaren dus niet onder de huidige wet vallen. De regering wil zo snel snel mogelijk tot een overeenkomst komen met deze groep.

‘Basispensioen Curaçao eerst negatief’

DINSDAG 22 JANUARI 2013, WILLEMSTAD — De introductie van een verplicht basispensioen zoals voorgesteld en vorige week bekendgemaakt, betekent voor de economie van Curaçao op de korte termijn een nadelig effect van 50 miljoen gulden.

AD Pensioen 22-1-13

Verplicht pensioen niet bij  SVB

WOENSDAG 23 JANUARI 2013, WILLEMSTAD — In tegenstelling tot de basisverzekering ziektekosten, waarvan voorgesteld wordt deze in eerste instantie te laten uitvoeren door de Sociale VerzekeringsBank (SVB) ,  adviseert de Commissie Algemeen Werknemerspensioen om het verplichte basispensioen in concurrentie aan te bieden door pensioenuitvoerders.

AD Pensioen 23-1-13

Raad van Advies kraakt Curaçaose basisverzekering ziektekosten af

VRIJDAG, 18 JANUARI 2013

WILLEMSTAD — Charles Cooper, fractievoorzitter van de MAN, citeerde gisteren tijdens de begrotingsbehandeling in de Staten uit de nog niet openbaar gemaakte conclusies van de Raad van Advies (RvA) over de ontwerp-landsverordening basisverzekering ziektekosten. Volgens Cooper heeft het hoogste adviesorgaan van de regering de onderhavige landsverordening volledig afgekraakt. Het parlement ontvangt de ontwerp-landsverordening vandaag.

Het advies van de RvA dateert van 7 januari 2013. Het adviesorgaan stelt dat een aantal randvoorwaarden niet aanwezig zijn. Zo heeft de zorgautoriteit die toezicht houdt op de doelmatige en rechtmatige uitvoer van de basisverzekering ziektekosten door de SVB nog geen wettelijke basis en kan om die reden nog niet functioneren. Verderop in het advies attendeert de Raad de regering erop dat het landsbesluit Medisch Tarief Sociale Verzekering 2001 niet zonder meer kan worden toegepast in een nieuwe situatie, omdat dit landsbesluit uitgaat van een ander pakket van medische en paramedische voorzieningen dan het basispakket van het ontwerp.

Ook is het aangeboden ontwerp naar de mening van de Raad zowel beleidsmatig als uitvoeringstechnisch niet geheel afgerond. Daarnaast heeft de RvA geen bewijs gezien van de doorberekening van de macro-economische effecten, waaronder de koopkracht van de verschillende inkomensgroepen, door de invoering van de basisverzekering ziektekosten. Zo worden het premiepercentage en de premie-inkomensgrens verhoogd en is de heffingsgrondslag gewijzigd. “Redelijkerwijs mag worden verwacht dat deze doorberekening inmiddels gereed is”, aldus de RvA. “Het is echter niet bij het onderhavige advies gevoegd.” Cooper wilde dan ook weten of dit werkelijk zo is. Het wetsontwerp zou bovendien zonder enige onderbouwing stellen dat een besparingsbedrag van 20 miljoen gulden in verband met de verlaging van de kosten van de geneesmiddelen zonder meer haalbaar is. Ook plaatst de Raad vraagtekens bij het besluit van de regering om ambtenaren en gelijkgestelden buiten de landsverordening basisverzekering ziektekosten te houden. Bovendien is de financiële onderbouwing hiervan niet gewijzigd.

Schommelfonds

De RvA is ook kritisch over het voornemen om het AVBZ-fonds bij de SVB onder te brengen. “De Raad is van mening dat elk fonds zichzelf financieel zou moeten kunnen handhaven. Het instellen van een schommelfonds, waarbij tekorten van het ene fonds worden gedekt met overschot van een ander fonds, raadt de Raad af. Indien de regering desalniettemin overgaat tot het instellen van een schommelfonds, dan dienen daar naar de mening van de RvA strikte voorwaarden aan verbonden te worden. Er moeten bijvoorbeeld nadere regels gesteld worden wanneer er een beroep gedaan kan worden op het schommelfonds en welke instantie daarover gehoord moet worden”, aldus de Raad in haar advies.

Extra reparatietoeslag vanaf april uitgekeerd op Aruba

VRIJDAG, 11 JANUARI 2013

ORANJESTAD — Gepensioneerden die naast hun AOV-uitkering geen extra inkomsten hebben, krijgen vanaf april de extra reparatietoeslag van 50 florin per maand. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) die de toeslag uitkeert, heeft dan pas alles geregeld.

Dit heeft de instantie gisteren laten weten. Het werkt volgens directeur Edwin Jacobs namelijk anders dan met de in 2011 ingevoerde reparatietoeslag. Die is namelijk voor alle gepensioneerden, ongeacht extra structurele inkomsten bijvoorbeeld van een bedrijfspensioen, en ook voor degenen die een uitkering krijgen volgens het Algemene Wezen- en Weduwen-verzekering (AWW).

De extra reparatietoeslag die vanaf januari dit jaar wordt ingevoerd, is echter alleen voor gepensioneerden die uitsluitend een AOV-uitkering krijgen en woonachtig zijn op Aruba. Wie hiernaast dus nog andere inkomsten geniet, heeft er geen recht op. SVB moet dan ook gaan inventariseren wie recht heeft op die extra toeslag. Vandaar dat vanaf maandag naar 17.141 AOV-trekkers een brief uitgaat. Gepensioneerden moeten die brief invullen en daarin ook verklaren dat ze geen extra, structurele inkomsten hebben. SVB moet deze verklaring voor 1 april terugkrijgen. Wie te laat is, krijgt dit jaar de toeslag niet meer.

Wie het formulier vóór 15 maart inlevert, krijgen de toeslag op 3 april gestort samen met het pensioen. Ze krijgen dan het bedrag ook van de voorgaande maanden, omdat de extra reparatietoeslag dus vanaf januari ingaat. Dit maakte de Financiën-minister onlangs bekend door vooruitlopen op de benodigde wetswijziging alvast nieuw beleid af te kondigen om dit mogelijk te maken. Wie op tijd is, krijgt dan ook op 3 april de toeslagen van januari tot en met april uitgekeerd, zegt Jacobs. Gepensioneerden die na 15 maart, maar wel nog voor de einddatum van 1 april het ingevulde formulier inleveren, krijgen in mei alles uitgekeerd.

SVB gaat er vanuit dat van de ruim 17.000 AOV-trekkers zo’n 11.000 personen in aanmerking komen voor de extra reparatietoeslag. Dat koste de staat zo’n 6 tot 7 miljoen florin, aldus berekeningen. Dit komt bovenop de 11 miljoen florin van de al bestaande reparatietoeslag die sinds 2011 aan zo’n 20.000 personen wordt uitgekeerd. Directeur Jacobs wijst erop dat wie niet de waarheid invult voor het verkrijgen van de extra reparatietoeslag en dus fraudeert, een boete van 1500 florin op jaarbasis kan krijgen en bovendien het onrechtmatig verkregen bedrag volledig moet terug betalen. Mensen die een brief thuis krijgen, maar er geen recht op hebben, omdat ze dus extra inkomsten krijgen via een bedrijfspensioen of door een pensioenuitkering uit bijvoorbeeld Nederland, hoeven het formulier niet terug te sturen. Partners van gepensioneerden die boven de 60 jaar zijn en ook een AOV-uitkering ontvangen en dus geen extra inkomsten hebben, komen wel weer in aanmerking voor deze extra reparatietoeslag.

Informatiebijeenkomsten

Verder laat Jacobs weten dat de SVB informatiebijeenkomsten in de wijken San Nicolas, Savaneta, St. Cruz, Paradera, Tanki Leendert/Noord en Oranjestad geeft. Gepensioneerden kunnen dan vragen stellen, hulp krijgen bij het invullen van het aanvraagformulier, maar ook dat formulier inleveren. Het formulier kan ook ingeleverd worden bij alle Hulpbestuurskantoren en bij de SVB-kantoren in Oranjestad (Vondellaan) en San Nicolas. Verder raadt hij aan dat mensen zelf een kopie maken en deze bij het inleveren laten afstempelen als bewijs dat ze het aanvraagformulier op tijd hebben ingeleverd. Wie na 15 februari thuis nog geen brief heeft ontvangen, kan dit ook melden bij de SVB.

De directeur legt ook uit waarom SVB dit proces niet eerder kan regelen en kan uitbetalen. De instantie zit namelijk in de overgang naar een nieuw computersysteem en pas vanaf april kunnen aanpassingen als deze extra reparatietoeslag daarmee uitgevoerd worden.

Het geld voor de reparatietoeslagen is trouwens rechtstreeks afkomstig uit de staatskas en dus niet van de sociale premies. De bedragen worden opgenomen in de Landsbegroting. Invoering van de extra reparatietoeslag dit jaar vloeit voort uit de Sociaal Dialoogronde die vorig jaar november is gehouden, waarbij sociale partners en regering afspraken maakten over onder meer het stimuleren van de koopkracht voor delen van de bevolking die niet veel inkomen hebben.

Curacaose Zorginstellingen tegen AVBZ als schommelfonds

MAANDAG, 07 JANUARI 2013

WILLEMSTAD — De Stichting Federatie van Zorginstellingen (de Federatie) is van mening dat het AVBZ-fonds, dat volgens de plannen van de regering zal worden overgenomen door de SVB, als zelfstandig fonds gehandhaafd moet blijven. Het samenbrengen van de middelen van het AVBZ- fonds met de andere SVB-fondsen heeft volgens de Federatie desastreuze gevolgen voor de meest kwetsbaren in onze samenleving. Het fonds zal gebruikt worden om tekorten van andere fondsen, zoals het AOV-fonds en het ZV-fonds, te dekken.

In mei vorig jaar heeft de Federatie overleg gevoerd met de toenmalige Statencommissie voor de Gezondheidszorg. Zij steunden het standpunt van de Federatie. Volgens de zorginstellingen wordt het AVBZ-fonds onterecht als een rijk fonds aangemerkt. De reserves die binnen het AVBZ-fonds zijn opgebouwd hebben een heel specifiek doel. “Het geld dat in het verleden is opgebouwd is de zogenaamde ‘vergrijzingreserve’ en is nu hard nodig om de snel stijgende vraag naar verpleging en verzorging op te kunnen vangen”, aldus de Federatie in een persbericht.

De zorginstellingen in de ouderenzorg en de thuiszorg hebben te maken met grote financiële tekorten. Als de tekorten niet op korte termijn wordt aangevuld dreigen enkele voorzieningen te sluiten. De Federatie eist dan ook dat alle reeds aangegane verplichtingen van BZV met de zorginstellingen doorgang moeten vinden. Verder pleiten de zorginstellingen voor de aanpassing van de tarieven in de geestelijke gezondheidszorg. Deze zijn sinds 2000 niet meer aangepast, terwijl de kosten voor het verlenen van zorg wel jaarlijks zijn gestegen en het aantal zorgbehoevenden snel toeneemt. Volgens de Federatie is er bij de gehandicaptenzorg sprake van grote wachtlijsten. “Bovendien laat de praktijk zien dat er nogal wat mensen zijn die volgens de wet in aanmerking komen voor AVBZ-zorg, maar deze zorg niet krijgen, omdat de toegang tot het fonds niet goed is geregeld”, aldus de Federatie.

Ook stelt de Federatie dat het fonds nog veel te weinig heeft geïnvesteerd in nieuwe woonvoorzieningen, terwijl voor dit doel wel gelden zijn opgebouwd. “Het investeringsplan van het BZV dat enkele jaren geleden is opgesteld, is nooit uitgevoerd. Het gevolg is dat de achterstanden in de huisvesting van met name verpleeg- en verzorgingshuizen, waar traditioneel veel ouderen verblijven, steeds groter worden. Het wegwerken van achterstallig onderhoud en het plegen van nieuwbouw is nodig om nu en in de toekomst aan de stijgende vraag naar geschikte huisvesting te kunnen voldoen. En juist de laatste maanden zijn hierover goede afspraken gemaakt met het huidige bestuur van de BZV en de uitvoering hiervan dient doorgang te vinden”, aldus de Federatie.

De Federatie heeft nu sterk de indruk dat in alle plannen die erop gericht zijn om te komen tot een nieuw zorgstelsel, de meest kwetsbaren over het hoofd worden gezien. De Federatie doet een beroep op zowel BZV als de overheid om te komen tot meer investeringen vanuit het AVBZ-fonds zodat niet alleen bestaande achterstanden weggewerkt worden, maar deze zorg ook in de toekomst aan iedereen geboden kan worden die hier volgens de wet recht op heeft. Leden van de Federatie zijn; de SGR-groep, Stichting Birgen di Rosario, Stichting Verpleeghuizen Betèsda, Stichting Wit Gele Kruis, Stichting Thuiszorg Banda’Abou, Stichting GGz Curaçao, Stichting PSI, Fundashon Mariadal en Fundashon pa Maneho di Adikshon.

Sociale partners Curacao willen ‘gelijke’ verdeling AOV-premieverhoging

WOENSDAG, 19 DECEMBER 2012

WILLEMSTAD — De ontwerpwetten rondom het ouderdomspensioen en de basisverzekering ziektekosten dienen slechts voor een periode van een jaar te gelden en zouden moeten komen te vervallen zodra 31 december 2013 is bereikt. Dat staat in het voorstel van de nationale dialoog dat de sociale partners tijdens het dialoogplatform Kolaborativo zijn overeengekomen. De sociale partners pleiten voor een verlaging van de AOV-uitkering, en een verhoging van de AOV-premie waarvan 1,5 procent werkgeversdeel en 0,5 procent werknemersdeel.

De sociale partners willen dat de AOV 787 gulden per maand wordt. Dat betekent een verlaging van 47 gulden. Daarnaast pleiten ze voor de afschaffing van de bonus die in december 2013 wordt uitbetaald. De werkgeverspremie wordt met 1,5 procent verhoogd in plaats van met 2 procent, en de werknemerspremie met 0,5 procent. Verder komen de overgangsregelingen en kortingen die gelden voor personen die eerder met pensioen willen gaan te vervallen. Personen die volgend jaar 60 worden gaan op hun 60e met pensioen. Per 1 januari 2014 gaat iedereen pas op zijn 65e met pensioen.

Wanneer de AOV-reserves voldoende zijn, wordt op advies van de Centrale Bank van Curaçao een verlaging van het AOV-premiepercentage overwogen na een tripartiet overleg. De oplossingen hebben een tijdelijk karakter. De tijdsperiode van een jaar is bedoeld om te werken aan een duurzame langetermijnoplossing voor het AOV- en ZV-stelsel. Vanwege de uiterst precaire situatie van de fondsen zou onmiddellijk begin januari 2013 een aanvang gemaakt moeten worden om de fondsen levensvatbaar te maken. Deze structurele maatregelen moeten voor augustus volgend jaar op tafel liggen.

De overheid zou op korte termijn moeten garanderen dat voor de meest kwetsbare groepen (personen die minder dan 1000 gulden per maand verdienen) compensatie wordt gegarandeerd. Bovendien dient er een ‘glading scale’ te worden uitgewerkt voor personen die tussen de 1000 en 1500 gulden ontvangen. Deze compensaties moeten gefinancierd worden uit de reserves van SVB en door het ministerie van Sociale Ontwikkeling worden uitgekeerd.

Verder pleiten de sociale partners die uit onder andere werkgeversorganisaties en vakbonden bestaan dat nieuwe ingezetenen vanaf 1 januari 2013 gedurende dertig dagen zelf mogen kiezen of ze zich bij SVB laten verzekeren voor hun ziektekosten of bij een particuliere verzekeraar. De 1 procent extra premie voor degenen die meer dan 100.000 gulden per maand verdienen moet volgens de overlegpartners worden geschrapt omdat die discriminatoir van aard is.

Tripartiet overleg

In het urgentieplan stellen de dialoogpartners dat het parlement een tripartiete sociale dialoog moet institutionaliseren. Dat betekent dat het Nationale Dialoog Platform gefaciliteerd door Kolaborativo van de benodigde financiële middelen moet worden voorzien om het dialoogproces te kunnen verzorgen. Deze week zullen vertegenwoordigers van de nationale dialoog met de ministerraad om de tafel zitten.

AVBZ-fonds wordt schommelfonds voor SVB op Curacao

VRIJDAG, 14 DECEMBER 2012

WILLEMSTAD — De Algemene Verzekering Bijzondere Ziektekosten (AVBZ) die wordt ondergebracht bij publieke zorgverzekeraar SVB, zal als schommelfonds worden ingezet om tekorten in de sociale fondsen te kunnen dekken. Zo kunnen de fondsen die onder de SVB vallen onderling geld lenen. De Centrale Bank van Curaçao en Sint Maarten wordt belast met het toezicht. Dat zei demissionair minister van Gezondheid Stanley Bodok gisteren tijdens de persconferentie van de ministerraad.

Het AVBZ-fonds wordt momenteel beheerd door de BZV. Deze stichting gaat op in de SVB. Het personeel dat nu belast is met de uitvoering van het AVBZ-fonds zal betrokken worden bij het integratieproces zodat hun rechten gegarandeerd blijven, aldus Bodok. De wet moet nog aangepast worden om het fonds bij de SVB onder te brengen. De minister verwacht dat het wetgevingstraject soepel zal verlopen.

Deze verschuiving is onderdeel van de invoering van de nieuwe basisziektekostenverzekering die per 1 januari 2013 moet worden ingevoerd. De waarde van het fonds bedroeg in 2010 319 miljoen gulden. Het AVBZ-fonds is een volksverzekering tegen risico’s die elders onverzekerbaar zijn en waar geen regelingen voor bestaan. Het gaat daarbij om de verpleging, de verzorging en de behandeling van personen die chronisch lichamelijk ziek zijn, die lichamelijk, verstandelijk, visueel of auditief gehandicapt zijn alsook van personen die psychiatrisch ziek zijn. Lichamelijk gehandicapten kunnen ook in aanmerking komen voor kunst- en hulpmiddelen.

Het AVBZ-fonds wordt gefinancierd door de werkende bevolking. Die betaalt een inkomensafhankelijke premie van 2 procent. Daarvan betaalt de werkgever 0,5 procent. De overige fondsen die onder de SVB vallen, waaronder het AOV-fonds en het zv/ov-fonds, draaien al jaren met verlies. Volgens Bodok is het voordeliger om via het gezonde AVBZ-fonds de tekorten aan te vullen, dan op de kapitaalmarkt geld te moeten lenen.

‘Basisverzekering’ niet meer voor iedereen op Curacao

VRIJDAG, 07 DECEMBER 2012

WILLEMSTAD — De nieuwe basisverzekering gaat slechts voor de huidige SVB-verzekerden gelden. Een verplichte verzekering, zoals eerder was voorgesteld, is van de baan. Ook de huidige ziektekostenregeling voor ambtenaren en gelijkgestelden blijft van kracht. Verder betalen gepensioneerden met een maandinkomen van boven de 1000 gulden 10 procent premie in plaats van 12 procent. Dit zijn enkele van de belangrijkste aanpassingen in het wetsontwerp basisverzekering ziektekosten. Doel is dit per 1 januari 2013 in te voeren.

Het zorgstelsel is gedeeltelijk geherstructureerd. Ondanks de aanpassingen blijft er een tekort bestaan in de zorg. Voor de jaren 2013 en 2014 kan dit gedekt worden als er additionele maatregelen worden genomen. Gedacht moet worden aan besparingen op medische uitzending door de oprichting van een cathlab, besparingen op de laboratoriumzorg en het terugdringen van misbruik. Verdere hervormingen van het zorgstelsel zijn noodzakelijk om de tekorten in de zorg na 2014 het hoofd te bieden.

Desondanks is demissionair minister van Gezondheid Stanley Bodok een tevreden man, zei hij gisteren tijdens de wekelijkse persconferentie van de Raad van Ministers. “Veel ambtenaren hebben hierop zitten zwoegen”, aldus Bodok. Woensdag nam de ministerraad het laatste besluit over de basisverzekering ziektekosten. De adviezen van de Sociaal Economische Raad (SER) en de voorstellen uit de dialoogronde zijn in het wetsontwerp verwerkt. De actuele versie is op 5 december naar de Raad van Advies gestuurd. Deze maand moet het wetsontwerp nog in het parlement besproken worden.

De wet is gebaseerd op de aanname dat de economie niet groeit en de inflatie 2 procent bedraagt. De zorgkosten stijgen jaarlijks met 3 procent. Volgend jaar betaalt de regering 235 miljoen gulden. In 2014 loopt dit op tot 244 miljoen en in 2015 bedragen de zorgkosten 251 miljoen gulden.

12 procent premie

Alle verzekerden gaan 12 procent premie betalen, met uitzondering van gepensioneerden en verzekerden met een maandinkomen van minder dan 1000 gulden. Gepensioneerden betalen 10 procent premie en personen die minder dan 1000 gulden per maand verdienen, betalen geen premie. Van de 12 procent betalen werkgevers 9 procentpunt en werknemers 3 procentpunt. Ambtenaren en gelijkgestelden betalen 0,25 procent extra voor de aanvullende voorziening. Daarmee blijven zij evenveel betalen als zij nu doen. Dit geldt zolang het Sociaal Statuut, dat de overgang regelt van het personeel van de Antillen en het Eilandgebied Curaçao naar het nieuwe land Curaçao, van kracht is. Daarnaast betaalt iedereen 82 gulden voor de garantiekaart, met uitzondering van kinderen onder de 18 jaar en personen met een maandinkomen lager dan 1000 gulden.

Discriminatie

Met de invoering van de basisverzekering komt er een uniformering van de ziektekostenregelingen van de SVB en de oude BZV. PP- en FZOG-verzekerden en de huidige SVB-verzekerden krijgen dezelfde behandeling. Het pakket is iets soberder van aard dan in het eerdere wetsontwerp, dat onder oud-minister van Gezondheid Jacinta Constancia (MFK) op tafel lag. Brillen, contactlenzen en tandprothesen voor personen ouder dan 18 jaar worden niet vergoed. De SVB is voor de duur van vijf jaar het uitvoeringsorgaan. Particulier verzekerden blijven in principe particulier verzekerd, al is overstappen in theorie wel mogelijk.

Misbruik

De regering richt per direct een zorgautoriteit op, die toezicht houdt op de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de basisverzekering. Volgend jaar moet er een nieuw geautomatiseerd systeem zijn ingevoerd, waardoor de gegevens van de Belastingdienst en de SVB naadloos op elkaar aansluiten en misbruik en fraude kan worden opgespoord. De heffing en inning van de premie geschiedt door de Belastingdienst.

Het oude wetsontwerp, dat in mei aan de SER is aangeboden, werd kritisch ontvangen. Zo zouden ambtenaren er iets op achteruit gaan en was het verstrekkingenpakket te breed en te duur. Ook werd er geen rekening gehouden met de zwakkeren in de maatschappij.

Loongrens Sociale Verzekeringsbank per 2013 op Curacao

30 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD – De Directeur van de Sociale Verzekeringsbank maakt hierbij bekend aan alle werkgevers en werknemers dat ingaande 1 januari 2013  de loongrens …

Loongrens SVB Curacao 2013

Loongrens SVB naar 5135 gulden per maand

VRIJDAG, 30 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD — De loongrens voor de ziekte- en ongevallenverzekering (zv/ov) is voor 2013 vastgesteld op 5135 gulden bruto per maand. Iedereen die tot en met dit bedrag per maand verdient, valt dus verplicht onder de SVB voor wat betreft de ziekte- en ongevallenverzekering.

Per jaar komt de loongrens zv/ov uit op 61.620 gulden, per week op 1185 gulden en per dag op 237 gulden (bij een vijfdaagse werkweek) of 197,50 gulden (zesdaagse werkweek). Voor dit jaar was de loongrens 4971,20 gulden per maand.

Het ouderdomspensioen (aov) zal volgend jaar 862 gulden per maand bedragen. Dat was dit jaar nog 834 gulden. De premieloongrens voor aov/aww (weduwen- en wezenpensioen) is op 96.069 gulden vastgesteld. Voor 2012 was dit 93.000 gulden.

De aanpassingen zijn gebaseerd op een prijsindexcijfer van 3 procent zoals berekend door het Centraal Bureau voor de Statistiek.

De premies van de verschillende sociale verzekeringen blijven overigens gelijk. De premie aov bedraagt 13 procent (werkgeversaandeel 7 procent en werknemersaandeel 6 procent). De premie aww bedraagt 1 procent (werkgeversaandeel 0,5 procent en werknemersaandeel 0,5 procent). De premie ov bedraagt tussen de 0,5 procent en de 5 procent (afhankelijk van de gevarenklasse) en komt volledig ten laste van de werkgever. De premie zv bedraagt 12,5 procent (werkgeversaandeel 8,3 procent, werknemersaandeel 2,1 procent en overheidsaandeel 2,1 procent).

De cessantiabijdrage blijft 40 gulden per werknemer per jaar. De Cessantia-uitkering komt ten laste van de werkgever, met dien verstande dat in het geval van faillissement of surseánce van betaling, de uitkering door de SVB wordt uitbetaald.

SVB: Tijdige publicatie daglonen

5 DECEMBER 2012

AD 05.12.12 II

Curacaose interim-minister: ‘Teveel projecten op ministerie Gezondheid, Milieu en Natuur’

DINSDAG, 27 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD — Het ministerie van Gezondheid, Milieu en Natuur (GMN) is overstelpt door de 160 projecten die binnen het ministerie in uitvoering zijn. Dat heeft interim-minister van GMN Stanley Bodok onlangs gezegd naar aanleiding van de quick scan die door overheidsaccountantsbureau Soab is uitgevoerd. Volgens Bodok is het aan te raden om het aantal projecten te verlagen tot een behapbare hoeveelheid.

De 160 projecten worden onder aansturing van het Portfolio Management Bureau en de Task Force Volksgezondheid uitgevoerd. Uit de quick scan blijkt dat het ministerie van GMN niet in staat is de processen aan te sturen. Het ministerie kampt met een tekort aan expertise.

De 160 projecten, waaronder de bouw van het nieuwe ziekenhuis en de introductie van de basisziektekostenverzekering, worden tegelijkertijd uitgevoerd. Deze projecten zijn onderdeel van de hervormingstrajecten in de gezondheidszorg en betreffen ook reguliere werkzaamheden. Dat is volgens Bodok te ambitieus voor het jonge ambtenarenapparaat. “Het ministerie zou beter prioriteiten kunnen stellen en daar op focussen”, aldus de interim-minister. Volgens hem moet het ministerie zo snel mogelijk in de positie worden gebracht dat het deze projecten naar behoren kan gaan leiden. Momenteel is er sprake van een ongestructureerde organisatie.

Prioriteit

Soab heeft het voortouw genomen door enkele projecten als prioriteit te identificeren. Deze zijn: Nos hospital nobo, verbetering van de organisatie en kwaliteit van de medisch specialistische zorg (GMSB), implementatie van een nieuwe beloningsstructuur voor de individuele beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg (NBG), invoering van de basisverzekering voor BZV, SVB en FZOG, de oprichting van preventiecentrum Bureau Gezondheid Curaçao, verlaging van de uitgaven van de geneesmiddelen met 50 procent en de overdracht van taken van BZV naar SVB.

Uit de quick scan blijkt dat de aansturing vanuit de secretaris-generaal niet optimaal was. Doordat de secretaris-generaal meerdere werkzaamheden moest uitvoeren was de werkdruk hoog. De ministeriële staf is onderbezet en niet alle vacatures voor leidinggevenden waren ingevuld. Doordat de aansturing als een probleem werd gesignaleerd, trad voormalig MFK-minister Jacinta Scoop-Constancia op wanneer de hoogste ambtenaar binnen het ministerie dat had moeten doen. Ook was er weinig overeenstemming tussen de secretaris-generaal, de beleidsdirecteur en de sectordirecteur. Bodok hoopt zo snel mogelijk een aantal aanbevelingen te kunnen doen, zodat zijn opvolger te werk kan gaan met een geolied apparaat.

Curacaose consument merkt lagere medicijnprijs

26 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD – De sector Ondernemen van het ministerie van Economische Ontwikkeling krijgt goede reacties uit de samenleving over het regeringsbesluit om per 1 september 2012 maximumprijzen voor medicijnimporteurs te hanteren.

AD 26.11.12 I

SVB Curacao in staat Basisverzekering in te voeren

23 NOVEMBER 2012, WILLEMSTAD - De audit die Stichting Overheidsaccountantsbureau (Soab) heeft uitgevoerd bij de SVB, heeft aangetoond dat de SVB in staat is om de Basisverzekering in te voeren. Soab voerde het onderzoek uit in opdracht van de overheid, zei interim-minister Stanley Bodok gisteren.

De audit kwam na het Nationale Dialoog over de gezondheidszorg, waar de Nationale Associatie van Verzekeraars (NAVV) ook deel van uitmaakte. “De NAVV heeft vraagtekens gezet bij de SVB als uitvoeringsorgaan. Daarom heeft de regering het Soab heeft gevraagd om een audit te doen”, zei Bodok gisteren tijdens de persconferentie van de ministerraad. “Het is goed dat de vraag is gesteld en dat na onderzoek deze te beantwoorden is met ja”, zei de minister.

Impact
Parallel aan de audit, onderzoekt de regering wat de sociale impact zal zijn van de introductie van de Basisverzekering. “De impact is groot. Mensen zullen door het moeten betalen van de premies, minder geld uit kunnen geven. Dat betekent dat sommige groepen onder de armoedegrens terechtkomen.”

Armoedegrens
De aandacht is daarom groot voor de groep burgers die een inkomen rond de duizend gulden hebben omdat ook de groep mensen die alleen AOV als inkomen hebben, rond dat bedrag zitten. “Het oude voorstel ging uit van een premiegrens van duizend gulden. Los daarvan had het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) in 2008 een studie gepubliceerd waarin werd gesteld dat het inkomen van 1045 gulden voor een eenpersoons huishouding, de armoedegrens zou zijn. Als je dit op basis van indexering doortrekt naar 2012, dan kom je in september 2012 op een nieuwe armoedegrens van 1200 gulden.”

Focus
“Het is mijn taak als minister van Sociale Ontwikkeling en Arbeid om me op deze groep te focussen. Dat moet ik doen”, benadrukte Bodok. De Basisverzekering zal volgens de minister geïntroduceerd worden in januari.

SVB Curacao blijkt geschikt om Basisverzekering in te voeren

23 NOVEMBER 2012, WILLEMSTAD – Het onderzoek dat de demissionaire interimregering door Stichting OverheidsAccaountants Bureau (Soab) lit uitvoeren naar de geschiktheid van de SVB om de nieuw te komen basisverzekering in te voeren heeft een positief resultaat opgeleverd.

Curaçaose Vereniging van Verzekeringsbedrijven heeft zegje in regeerakkoord

22 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD – De Vereniging van Verzekeringsbedrijven (NAVV) voert gesprekken met de politieke partijen die nu om tafel zitten om een regering te vormen, om zo inspraak te hebben in het regeerakkoord.

AD 22.11.12 II

Kleine plus op Curacaose begroting dankzij bezuinigingen

20 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD – Volgens de laatste prognose voor 2012 wordt het jaar afgesloten met een kleine plus van 1,2 miljoen.

AD 20.11.12 II

Demissionair interim-premier Betrian: ‘Liquiditeitsproblemen voor regering Curaçao’

DONDERDAG, 15 NOVEMBER 2012

WILLEMSTAD — Demissionair premier Stanley Betrian heeft vanochtend een pleidooi gehouden voor urgente maatregelen om de financiële situatie van het Land te verbeteren. Als maatregelen uitblijven, bestaat er volgens Betrian een grote kans dat de regering begin volgend jaar met liquiditeitsproblemen te kampen krijgt.

Betrian deed zijn uitspraken vóór een presentatie van demissionair Financiën-minister José Jardim over de huidige financiële situatie van het Land Curaçao. Jardim schotelde zijn toehoorders zeer kille cijfers voor ten aanzien van de liquiditeitspositie van het eiland. Op 10 oktober 2010, bij de start van het land Curaçao, had het eiland nog een liquiditeit van 408 miljoen. Maar eind 2011 was dit gedaald naar 321 miljoen, aldus Jardim. In september 2012 daalde de liquiditeitspositie verder naar 250 miljoen. Eind oktober werd dit 162 miljoen. Een daling van 87 miljoen, rekende Jardim de Statenleden vanochtend voor.

Deze drastische daling had volgens Jardim te maken met onder meer het feit dat aan het begin van het jaar traditioneel gesproken de meeste inkomsten van de winstbelasting binnenvloeien, terwijl de rest van het jaar de inkomsten uit belastingen tegenvallen. Maar in de bewuste maand moest het land ook 25 miljoen betalen aan rente-aflossingen, 50 miljoen aan dekking van tekorten van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) voor 2011 en 20 miljoen aan dekking van hoger dan begrote tekorten voor het Fonds Ziektekosten Overheidsgepensioneerden (FZOG).

Per 14 november bedraagt de liquiditeitspositie van het land 173 miljoen. Een kleine stijging vergeleken met de laatste stand van oktober van dit jaar, gaf Jardim toe. Maar deze lichte stijging is het gevolg van extra belastinginkomsten. De verwachting is echter dat tot het eind van het jaar de liquiditeitspositie met nog zo’n 20 miljoen zal dalen. De Financiën-minister hield vanochtend net als premier Betrian een pleidooi voor maatregelen om deze trend het hoofd te kunnen bieden. Maar Jardim waarschuwde dat de hervormingen en maatregelen niet in een keer moeten worden doorgevoerd. Hij wees erop dat dit sociale problemen en stijging van de werkloosheid met zich mee zal brengen. Jardim is voorstander van hervormingen, maar ook stimuleringsmaatregelen. In dit verband wees hij op investeringen – voor de bouw van een nieuwe ziekenhuis (441 miljoen), voor onderwijs (30 miljoen op jaarbasis) en kapitaalinvesteringen in overheids-nv’s (meer dan 500 miljoen) – die zo gedaan moeten worden dat zij een stimulerende werking op de economie hebben.

Betrian verzekerde dat de presentatie niet tot doel heeft om met een beschuldigende vinger naar wie dan ook te wijzen. Het uiteindelijke doel is volgens de demissionair premier om aan te geven dat er een sense of urgency moet zijn om de problemen van het eiland op te kunnen lossen. Deze oplossingen moeten onder meer uit de dialoog met de sociale partners komen. Betrian gaf aan dat dit niet lang hoeft te duren.

Kastekort begin 2013 op Curacao

16 NOVEMBER 2012

AD 16.11.12

Arubaans AOV-fonds in 2014 zonder reserves

ZATERDAG, 10 NOVEMBER 2012

ORANJESTAD — Het fonds voor het algemeen ouderdomspensioen AOV heeft in 2014 geen reserves meer. Het tekort is dan naar verwachting 55,8 miljoen florin oplopend tot 2,3 miljard florin in 2033 indien er geen maatregelen genomen worden, zoals verhoging van de pensioenleeftijd en premies.

Dat blijkt afgelopen woensdag uit de projecties van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) aan de vaste Statencommissie Financiële en Economische Aangelegenheden. Inmiddels is de informatie hierover in bezit van Amigoe.

Maatregelen die al zijn genomen zoals dit jaar het flexpensioen, waarbij mensen ervoor kunnen kiezen om vijf jaar langer door te werken tegen een hoge pensioenuitkering, blijken te weinig op te leveren. Indien er niets gebeurt, zal de overheid dus vanaf 2014 het miljoenentekort uit eigen zak moeten betalen. Dit is volgens de wet verplicht. Het tekort loopt verder op omdat ook het aantal personen dat met pensioen gaat sterk stijgt. In 2012 (voorlopige cijfers) zijn er 18.652 pensioentrekkers en in 2033 naar verwachting 31.508. SVB berekent dat in deze periode de uitkeringslasten stijgen met 64,5 procent en de inkomsten slechts toenemen met 26,5 procent.

Pensioenleeftijd

De huidige AOV-premie is 12,5 procent, maar de benodigde premie voor 2012 zou 15,4 procent moeten zijn en loopt in het huidige (basis)scenario op naar 20,3 procent. De SVB maakte echter ook scenario’s waarbij de pensioenleeftijd wordt verhoogd, wat betekent dat mensen pas later hun AOV krijgen. Dit zal op de korte termijn echter niet direct invloed hebben op het fonds, omdat de voordelen op zijn vroegst pas vanaf 2016 merkbaar zijn. Er zijn twee scenario’s. Bij de eerste wordt de pensioenleeftijd per 2016 verhoogd naar 62 jaar. Het aantal pensioentrekkers daalt dan (in 2016 met 1315 personen, in 2018 met 2661 personen en in 2033 met 3780 personen) en daarmee ook de uitkeringslasten (7,8 miljoen in 2016, 30,8 miljoen in 2018 en 24,6 miljoen in 2033). De premies zullen minder hard hoeven te stijgen, ofwel in 2016 tot 16,8 procent, in 2018 tot 16,2 procent (2 procentpunt minder vergeleken met het basisscenario) en in 2033 tot 19 procent. De reserves nemen toe met 7,8 miljoen florin in 2016, in 2018 met 61,9 miljoen florin en in 2033 naar verwachting met 0,54 miljard.

In het tweede scenario wordt de pensioenleeftijd verhoogd naar 65 jaar en dat gaat in per januari 2019. Het betekent dat er tussen 2019 en 2033 geen nieuwe pensioentrekkers bijkomen. Ook hierbij zal het aantal pensioentrekkers fors afnemen vergeleken met de huidige situatie als er niets gebeurt. In 2024 zullen dat 8152 personen minder zijn en in 2033 is dat aantal 9129. Ook is er minder premie nodig. In 2019 hoeft de premie 18,1 procent te zijn (0,5 procentpunt minder), in 2024 is dat 14,8 procent (5,1 procentpunt minder) en in 2033 zal de premie 16,8 procent (3,5 procentpunt minder) hoeven te zijn. De reserves nemen toe met 7,4 miljoen in 2019; in 2024 met 299,6 miljoen en in 2033 met 1 miljard florin

Verkiezingen

Uit de projecties van de SVB is wel duidelijk geworden dat in 2014 de overheid een besluit moet nemen over de toekomst van de AOV-fonds. En dat de overheid in ieder geval voor de korte termijn (2014 -2015) het miljoenentekort alvast zelf moet aanvullen middels een Landsbijdrage en of dat de gemeenschap direct moet gaan meebetalen door een verhoging van de premies. Voorzitter van de vaste Statencommissie, Juan David Yrausquin (AVP) zegt op basis van de presentatie van de SVB dat het ‘onoverkomelijk’ lijkt dat er voor 2014 een beslissing wordt genomen over de pensioenleeftijd. Deze zal volgens hem ook de inzet worden van de verkiezingen in 2013. “Toen de AOV werd geïntroduceerd, was deze leeftijd 65 jaar en de levensverwachting was bijna 70 jaar. Op dit moment is de pensioengerechtigde leeftijd 60 jaar en onze levensverwachting bijna 80 jaar. Gezien de tijd waarbinnen een besluit moet worden genomen, zullen politieke partijen zich hierover moeten uitspreken tijdens de verkiezingen.”

Conferentie financiering van zorg op Curacao

27 OKTOBER 2012

WILLEMSTAD – De SVB gaat in samenwerking met het ministerie van Gezondheid, Milieu en Natuur een Caribische conferentie organiseren over nationale initiatieven voor de financiering van de gezondheidszorg.

AD 27.10.12

Hoger sterftecijfer onder kinderen op Aruba

DONDERDAG, 25 OKTOBER 2012

ORANJESTAD — In het gepubliceerde onderzoek van het Centraal Bureau voor Statistiek (CBS) naar de levensverwachting op Aruba, waarover Amigoe gisteren berichtte, komt naar voren dat er naast een hogere levensverwachting ook een hoger sterftecijfer is. En dan gaat het met name over het sterftecijfer onder kinderen.

In een periode van één jaar, van maart 2010 tot maart 2011, stierven dertien baby’s op Aruba, vier jongens en negen meisjes. In de meeste landen is het sterftecijfer onder jongens in hun eerste levensjaar hoger dan meisjes. Maar dit is niet het geval op Aruba. Cijfers wijzen uit dat het sterftecijfer per duizend 7,2 is voor jongens en voor meisjes 16,1 (dit was 11,6 zowel voor jongens als meisjes). In 2000 was dit 5,6 per duizend voor jongens en 9,1 voor meisjes. Ook ten opzichte van Nederland is het sterftecijfer hoog: 3,6 per duizend in 2010.

Ten opzichte van het jaar 2000 stierven er dus meer kinderen in hun eerste jaar. Maar het onderzoeksteam houdt een slag om de arm, want tien jaar geleden werden baby’s, die kort na hun geboorte stierven, nauwelijks geregistreerd. En ook waren er nog niet zoveel gegevens beschikbaar als nu. Om deze reden is de conclusie in het onderzoek dat het sterftecijfer tien jaar geleden mogelijk hoger was. Aanbevolen wordt om een nieuw onderzoek te starten, met name naar de oorzaken van het hogere sterftecijfer.

Onderzoek

In 2011 deed Ginette Salas, vierdejaars student Mathematics and applications aan de Fontys Hogescholen in Tilburg, onderzoek naar de levensverwachting van de Arubaanse bevolking. Zij maakte, in samenwerking met CBS-directeur Martijn Balkestein en medewerker Frank Eelens, op basis van alle beschikbare gegevens een levenstabel. Hiermee kan het sterftecijfer, de overlevingskans en de levensverwachting van een bevolkingsgroep op basis van leeftijd en geslacht gemeten worden. De uitkomsten hiervan kunnen door verschillende deskundigen voor verschillende doeleinden gebruikt worden, bijvoorbeeld voor het maken van beleid.

Het onderzoek naar de levensverwachting en het maken van een levenstabel is noodzakelijk om de levensverwachting te kunnen berekenen voor zowel mannen als vrouwen. Dit gebeurt op Aruba één keer in de tien jaar waarbij gegevens van de Census en bevolkingsgegevens worden gecombineerd. De laatste keer dat er een zogenaamde levenstabel werd opgemaakt, was dus in 2000. Toen waren er echter beperkte bronnen waaruit geput kon worden. Over 2010 waren er meer gegevens beschikbaar, onder andere die van de Sociale Verzekeringsbank (SVB), de nationale ziektekostenverzekeraar (AZV), het Bevolkingsregister en het ministerie van Volksgezondheid.

Inforonde basis ziektekosten op Curacao

24 OKTOBER 2012

De Interim-Regering onder leiding van minister van Gezondheid Stanley Bodok is een informatieronde begonnen om de pijnpunten te achterhalen mbt de Basis Ziektekostenverzekering.

ad 23.10.12

Overdue pension requests to be paid by November 1 on St. Maarten

WEDNESDAY, 17 OCTOBER 2012

PHILIPSBURG–Social and Health Insurance SZV says all pension requests that it received before August 2012 will be paid out by November 1, 2012.

In a press release on Tuesday, the SZV director said this in turn would lead to shorter waiting periods for all other future pension applicants.

SZV’s Pension Department has been experiencing a lot of backlog since taking over from its predecessor Social Insurance Bank SVB on October 10, 2010. “Since then the management and pension staff in particular has been working diligently to clear up this backlog, process new applications and execute their daily responsibilities as well,” SZV said.

“The ability to pay all overdue pensions is just one of the various efforts being made by the SZV, while the organisation continues to aim to develop more client-friendly processes in order to better accommodate its clients.”

Jaarverslag SVB Curaçao 2011

Zoals gemeld in het artikel Tekorten fondsen bij SVB Curaçao van 10 augustus 2012 wordt het jaarverslag SVB Curaçao 2011 geplaatst

SVB jaarverslag 2011 Final

‘Systematisch onderzoek naar ziekteverzuim ontbreekt’ op Aruba

MAANDAG, 17 SEPTEMBER 2012

ORANJESTAD — Jarenlang was ziekteverzuim geen agendapunt voor organisaties, tegenwoordig krijgt dit meer aandacht. Maar zolang er geen systematisch onderzoek naar verzuim en de daarmee samenhangende directe en indirecte kosten wordt gedaan, kan het niet worden aangepakt. Terwijl in 2010 de financiële kosten, voortkomend uit ziekteverzuim, 54 miljoen florin bedroegen.

Dit blijkt uit het onderzoek naar ziekteverzuim in de hotelsector op Aruba dat is uitgevoerd door Melitza Koolman, die onlangs afstudeerde in de bedrijfseconomie (bachelor). De kosten voortkomend uit het onderzoek zijn gebaseerd op de periode 2009 – 2011 en de beschikbare informatie, die volgens Koolman wel ‘te wensen overlaat’. In haar scriptie komt namelijk naar voren dat onderzoek naar en gegevens over ziekteverzuim op Aruba schaars zijn. Tijdens haar onderzoek konden of wilden hotels nauwelijks gegevens hierover beschikbaar stellen. En de gegevens die het Centraal Bureau voor Statistiek (CBS) en de Sociale Verzekerings Bank (SVB) tot hun beschikking hebben, gaan niet gepaard met analyses, waaronder welke oorzaken en geven ook geen inzicht in hoeverre verzuim een knelpunt is voor werkgevers op Aruba.

Uit de wel beschikbare gegevens blijkt dat het ziekteverzuim in de hotelsector hoger scoort dan het ziekteverzuim voor Aruba totaal. Maar ten opzichte van de overheid scoort de hotelsector gunstiger. Het kort verzuim bij de overheid scoort namelijk hoger in verhouding tot de private sector. Deze score verhoogt dan ook het landelijk gemiddelde. Met behulp van dezelfde gegevens zijn de directe en indirecte kosten van ziekteverzuim over 2010 geschat waarbij de kosten 54 miljoen florin bedroegen. “Een niet onbelangrijk bedrag”, aldus Koolman.

Ontbreken van kennis

In haar scriptie haalt Koolman als bron ook het arbobedrijf Medwork aan, dat ziekteverzuim lange tijd geen probleem leek te zijn, althans de term viel vroeger niet zo vaak. De economie draaide goed en de bedrijven waren winstgevend. Maar door tegenvallende omzet ontstond een druk op de winstmarges en bedrijven gingen meer op de kleintjes letten. Volgens het bedrijf zijn de personeelskosten in de diensteneconomie van Aruba vaak de grootste kostenpost en verzuim kan deze kosten nog verder omhoog stuwen. De beheersing van de kosten als gevolg van ziekteverzuim is dus steeds belangrijker aan het worden. Er kwamen ook steeds meer berichten in de media dat er op Aruba sprake zou zijn van een hoog verzuimpercentage en frequent verzuim. En in 2011 liet minister Visser van Volksgezondheid en Sport (AVP) experts overkomen die trainingen verzorgden om de aanpak van ziekteverzuim te professionaliseren bij zowel overheidsinstellingen als de private sector. Maar uit de scriptie van Koolman blijkt dat dit niet veel geholpen heeft.

Haar aanbevelingen om onder andere een periodiek onderzoek naar verzuim, verzuimtrends en de achterliggende oorzaken ervan, uit te voeren, is dan ook niet verrassend. Hierbij speelt volgens haar de SVB een belangrijke rol, net als Atia, SER, KVK en CBS die meer onderzoek hierover kunnen doen. Uit haar scriptie blijkt ook dat de afdeling die het personeel ‘beheert’ en dan met name de leiding, een belangrijke speler is. Het moet helder zijn welke positie deze inneemt en hoe de afdeling intern georganiseerd is. Ziekteverzuim en de beheersing ervan is namelijk een belangrijke taak die onder een dergelijke afdeling valt. Daarnaast geeft onderzoeker Koolman aan dat uit het onderzoek blijkt dat het bewustzijn over de effecten van verzuim laag is. Zij benadrukt dat er aan bewustwording gewerkt moet worden door onder andere lezingen en trainingen, met name als het gaat over het ‘managen’ van verzuim. Tot slot geeft Koolman aan het belangrijk te vinden dat organisaties zelf het heft in handen nemen en op zoek gaan naar informatie over ziekteverzuim en hoe dit effectief aan te pakken. “ Zodat verzuim als management tool gebruikt kan worden en niet alleen voor loonderving”, aldus Koolman.

Tandartsen accepteren geen BZV-garantiekaart op Curaçao

DONDERDAG, 13 SEPTEMBER 2012

WILLEMSTAD — BZV-verzekerden moeten hun tandheelkundige zorg contant betalen. Op 5 september zijn de Curaçaose tandartsen tot deze actie overgegaan. Dat zegt Raymond Boskaljon, woordvoerder van de Curaçao Dental Society (CDS). De zorgverzekeraar heeft een betalingsachterstand, die de periode 2011 tot en met april 2012 beslaat. Het is onzeker of de overheid de volledige schuld gaat betalen.

Volgens Boskaljon moesten de tandartsen deze actie op touw zetten omdat de betaling van de BZV langdurig uitblijft. De nota’s die de tandartsen indienden werden vaak maar gedeeltelijk uitbetaald. “Dat is een chronisch probleem geworden”, zegt Boskaljon. Onlangs stuurden de tandartsen een brandbrief naar de regering. “We zijn een tijdje met ze in gesprek geweest. Laatst kregen we te horen dat zij waarschijnlijk op 14 september de helft van de uistaande schuld zullen aflossen. Op de rest van het bedrag is nog geen zicht. Het probleem is nog niet opgelost”, zegt Boskaljon.

Daarom gaan de tandartsen door met de actie. “We stoppen pas als het hele bedrag is gestort. Voor hetzelfde geld kan het heel lang gaan duren. Wij doen het juist om te voorkomen dat de schuld blijft oplopen.” Eerst kregen de tandartsen te horen dat de achterstallige betaling werd veroorzaakt door een administratief probleem. “Nu blijkt het een financieel probleem te zijn, wat wij al vermoedden”, zegt Boskaljon.

Patiënten met een BZV-garantiekaart moeten zelf de tandheelkundige behandeling voorschieten. BZV-verzekerden bestaan uit alle (semi-)ambtenaren met familie, PP-patiënten en FZOG-verzekerden. Zij krijgen een specificatie mee, waarmee ze het geld van de zorgverzekeraar terug kunnen krijgen. De actie komt het hardst aan bij de PP-patiënten. Onder de PP-regeling krijgen zij alle behandelingen volledig vergoed. Nu draaien ze er zelf voor op. “De minderbedeelde mensen zijn de pineut van de financiële perikelen van de overheid”, vertelt Boskaljon. De lokale tandartsen zitten al 20 jaar met de overheid om de tafel omdat er geen geld is. Met de geboorte van het nieuwe land Curaçao dachten de zorgverleners dat het slechte betaalgedrag van de overheid eindelijk achter de rug zou zijn. “In minder dan twee jaar is de situatie onveranderd of zelfs verergerd. De frustratie bij ons is best groot”, zegt de woordvoerder van CDS.

BZV is in mei opgegaan in de SVB, de publieke zorgverzekeraar. De SVB is niet verantwoordelijk voor de schulden die vóór mei zijn gemaakt. De ministeries van Financiën en Gezondheid zoeken gezamenlijk naar een oplossing.

Curaçaos ZV- en AOV-fonds in crisis

13 SEPTEMBER 2012

WILLEMSTAD – De tekorten van het ZV- en AOV-fonds zijn zo omvangrijk dat het sociale verzekeringsstelsel in een crisissituatie terecht is gekomen.

AD 13.09.12 I

Minister garandeert medicijnen en zorg op Curaçao

4 SEPTEMBER 2012

WILLEMSTAD – De achterstallige betalingen van de SVB aan de importeurs van medicijnen over maart, april en mei van dit jaar worden reeds betaald. Het is de bedoeling om de schulden over de maanden juni en juli voor 8 september te voldoen.

AD 04.09.12

DINSDAG, 04 SEPTEMBER 2012

WILLEMSTAD — De publieke zorgverzekeraar SVB heeft toegezegd alle achterstallige betalingen aan de botika’s deze week te voldoen. Hierdoor kunnen de botika’s de verplichtingen van hun kant nakomen. Dat zegt Shaheen Elhage, voorzitter van de Vereniging van Apotheek Eigenaren (VAE). Ook zijn partijen overeengekomen om een onderzoek te doen bij het ministerie van Financiën omtrent de reeds gedane betalingen.

De VAE stuurde onlangs een brief naar de SVB en minister Jacinta Scoop-Constancia van Gezondheid (MFK), waarin zij eisten dat de achterstallige betalingen voor 1 september gedaan worden.

De FZOG- en BZV-fondsen, die de SVB sinds mei beheert, hebben een betalingsachterstand. De declaraties van de maanden maart, april en mei zijn tot op heden niet uitbetaald. Ook de declaraties die tot nu toe voor 90 procent zijn uitbetaald en waarvan de finale betaling nog niet heeft plaatsgevonden, moeten voor 1 september voldaan zijn. Verder eisen de botika’s dat alle toekomstige declaraties binnen de daarvoor overeengekomen periode van twee maanden betaald worden.

Nu de SVB en de regering gehoor hebben gegeven aan het dringende verzoek, wordt de eerder aangekondigde actie ingetrokken. De leden van de VAE zagen eerst geen andere mogelijkheid dan om geneesmiddelen en hulp- en verbandmiddelen alleen maar tegen directe betaling te leveren aan de verzekerden van de SVB, de BZV en het FZOG. Vooralsnog accepteren de botika’s de verzekeringskaarten van de SVB-cliënten.

Een van de oorzaken van de betalingsachterstand is de audit, die momenteel door overheidsaccountantsbureau Soab binnen BZV wordt uitgevoerd. Dat zei demissionair minister van Gezondheid Jacinta Scoop-Constancia (MFK) onlangs.

Curaçaose Apothekers schorten ultimatum op

ad 01.09.12